Giredestrant 联合 Everolimus 治疗晚期乳腺癌
NEJM 2026 年 10 月 1 日发表 Giredestrant 联合 Everolimus 用于晚期乳腺癌的临床研究。由于正文仅提供出处信息,未披露具体试验设计、样本量、终点或疗效数据,本文不补充推断。
NEJM 2026 年 10 月 1 日发表 Giredestrant 联合 Everolimus 用于晚期乳腺癌的临床研究。由于正文仅提供出处信息,未披露具体试验设计、样本量、终点或疗效数据,本文不补充推断。
ASTRO 2026 年会上报告的 SWOG S1827 MAVERICK 三期纳入 304 例完成初始治疗的局限期和广泛期 SCLC 患者,随机比较 PCI 联合 MRI 与单纯 MRI 监测,中位随访 22 个月,单纯 MRI 监测组的主要终点认知无失败生存显著优于 PCI 联合 MRI 组(HR 0·60,90% CI 0·46–0·78;p=0·001)。
推荐理由:MAVERICK 三期给出了 PCI 与单纯 MRI 监测在 SCLC 中直接对比的随机数据,原文提供了认知终点的风险比和置信区间。
一项在2型糖尿病患者中开展的随机安慰剂对照试验,结合组织学、多参数MRI和转录组学探查司美格鲁肽的肾脏保护机制。文章发表于Nature Medicine,doi:10.1038/s41591-026-04674-2,第一作者Katherine R. Tuttle。
推荐理由:该研究在同一项RCT中并行使用组织学、多参数MRI和转录组学来拆解司美格鲁肽的肾脏保护机制,方法学组合值得同类研究参考。
Liu 等鉴定出在定型红系细胞中沉默胚胎 ζ-globin 基因的顺式调控元件,并据此设计的基因编辑策略可在小鼠和人类 α-地中海贫血疾病模型中将 ζ-globin 表达重新激活至治疗相关水平。DOI:10.1038/s41588-026-02770-0。
推荐理由:顺式调控元件的鉴定为缺乏成熟治疗手段的重型 α-地中海贫血提供了一条重新激活内源基因的编辑路径。
国际新辅助黑色素瘤联盟(INMC)对1,038例接受新辅助治疗的黑色素瘤患者进行汇总分析,比较免疫检查点抑制剂(ICI)、BRAF/MEKi及两者联合方案的3年与5年生存。结果显示,ICI单药或联合方案优于BRAF/MEKi;获得主要病理缓解的患者长期生存更佳。
推荐理由:汇总1,038例黑色素瘤新辅助治疗5年生存数据,ICI单药或联合优于BRAF/MEKi,为不同机制方案选择提供长期疗效对照。
Science 期刊周四推出女性健康专刊,由全女性编辑团队策划,聚焦更年期、慢性疼痛及超越生殖的性别差异机制。专刊评论指出女性在临床试验中长期代表性不足,慢性疼痛的性别特异性机制研究仍存在重大空白,并警示研究经费削减正威胁女性健康相关领域的未来。
Nature Cancer一篇Clinical Outlook指出,TP53基因突变是最常见癌症驱动因素之一,但目前有效p53靶向治疗方案仍然匮乏。文章系统梳理该领域近期突破性进展与新兴临床策略,探讨如何改善TP53突变恶性肿瘤患者预后。
The user wants me to create a Chinese title and summary for a Nature daily briefing article. Let me analyze the content。
华盛顿州立大学Kanako Hayashi团队将抗寄生虫老药氯硝柳胺改造后用于小鼠子宫内膜异位症模型,显示早期治疗潜力。该研究发表于Advanced Healthcare Materials,为全球约1.9亿人罹患的这一慢性疾病提供非手术、非激素治疗新方向;但氯硝柳胺水溶性差,FDA仅批准其连续用药7天,能否转化至人体仍待验证。
Nature撤回2014年发表的CCR5 mRNA核糖体移码受miRNA及NMD通路调控论文。调查显示CCR5序列含隐蔽3'剪接受体位点并产生人工剪接变体;用CMV启动子替代SV40且去除人工内含子的改进版双荧光素酶报告系统未检测到-1程序性核糖体移码,至少两个独立课题组复现了此结果。
EMA 于 9 月 28 日在阿姆斯特丹举办首届女性健康多方利益相关者研讨会,执行主任在主旨发言中指出女性在临床研究与数据中长期被低估,呼吁加快创新疗法惠及女性。EMA 已推进监测临床试验人群代表性、发布针对性指南、要求剂量和警示的性别差异化调整,并加强妊娠及哺乳期用药安全工作。此次研讨会将形成包含可衡量行动要点的路线图,成果纳入后续公开报告。
ICMRA发布联合声明并获EMA认可,呼吁药品开发者、制造商和各国监管机构在药品全生命周期尽快推进动物试验替代方法。声明由EMA、英国MHRA、爱尔兰HPRA和Swissmedic牵头制定,遵循3R原则(替代、减少、优化),优先推动批次放行测试的非动物方法。2015至2023年间,药品监管目的的年动物使用量已约减少一半。
EMA 管理委员会 9 月会议确认 2026 年上半年收到 29 项人用新药申请,并要求加快 CTIS 系统升级以配合 Biotech Act 立法。CTIS 自 2022 年上线以来已支持超 14,000 项欧盟临床试验,月均新申请逾 200 项。委员会同时讨论新药立法实施及下一任执行主任遴选安排,详细 CTIS 路线图将于 2026 年 12 月提交。
EMA建议,希望2026年内取得结果的上市许可持有人于11月20日前提交Type IA年度更新、单项Type IA及Type IA IN变更和超级分组,11月30日前提交Type IB变更及分组,以确保年内启动程序。EMA将于2026年12月22日至2027年1月4日关闭办公,逾期提交可能延至2027年1月才出结果;预期第四季度Type IA年度更新数量较大,可能影响所有I类变更的验证及回复时效。
GIAB 联盟发布 HG002 v5.0q 基准集,基于 HG002 二倍体全相位高精度组装,提供覆盖小变异和结构变异的综合评测参考。相较 v4.2.1,新基准新增约 200 Mbp 可调用序列,小变异检出量提升 18%,结构变异检出量提升约 3 倍,重复区域内变异覆盖也显著增加,并提供 GRCh37、GRCh38 和 CHM13 三种参考基因组版本。
推荐理由:v5.0q 基准相比 v4.2.1 新增约 200 Mbp 可调用序列,结构变异检出量提升约 3 倍,为测序技术与变异调用算法的评测提供了更完整的参考。
美国 CDC 拟重塑全国健康访谈调查,将题目从 482 道减至 150 道,并移除助听器、认知、轮椅等多项残障相关问题。残障倡导者与学者警告,此举将加剧对残障人群——尤其智力与发育障碍者——的漏计,该群体此前调查漏计率或达 75%。美国卫生与公众服务部以降低数据采集成本为由推动改动,未回应具体原因。
STAT 播客 The Readout LOUD 本期专访新任科学信任度记者 Nicholas Florko,探讨美国人对科学信任度下滑的原因及政策影响。节目还讨论了 UniQure 亨廷顿病基因疗法临床更新、Beam Therapeutics 对中国基因编辑竞品提起诉讼,以及 Novo Nordisk 和 Eli Lilly 转变 GLP-1 产品宣传话术的趋势。
HHS 启动五年计划 Surpass 以加速美国临床试验,并推动 ARPA-H 三个配套项目,目标将新药开发周期缩短一半、成本降低十倍。背景是 2021 年中国全球一期临床试验份额首次超过美国,2024 年总注册试验数也超过美国;澳大利亚可比美国提前 6–12 个月启动试验,成本约为一半。
推荐理由:原文给出美中澳在临床试验启动速度和成本上的具体差距,并点出 Surpass 五年计划用无分阶段设计替代传统三期体系的思路。
EASD 年会上多家药企公布肥胖新药数据。礼来 Zepbound 与 eloralintide 联用二期试验中,48 周最高剂量组平均减重 23%,单用 Zepbound 组为 15%;诺和诺德展示 Wegovy 注射转口服后继续用药 3 个月以上再减重 4.1%,肥胖人群比例由 87% 降至 66%。
默沙东anti-TL1A抗体tulisokibart在化脓性汗腺炎二期b试验中达到主要终点,高剂量组72%、中剂量组64%的患者实现脓肿和炎性结节至少减少50%(HiSCR50),相对安慰剂的应答优势分别为37%和29%;试验纳入149例患者。
推荐理由:原文给出安慰剂校正后的29%和37%应答优势,并直接对标Humira在PIONEER II的31%应答率,读者可据此横向比较该药与已上市疗法的位次。
一项分析显示,与业界普遍预期相反,AI 并没有如承诺那样降低医疗成本,实际反而可能正在推高医疗领域的支出。
United Therapeutics 在联邦法院赢得诉讼;BMS 的 Camzyos 获批用于儿童。本期 Endpoints 简报还涉及 Novo、Nektar、MindRank、Mabwell Bioscience、Atara Biotherapeutics、Pierre Fabre、Monte Rosa 与 Skopos Bio 的相关消息。
STAT记者Jason Mast赴上海出席Jefferies首届中国生命科学大会,实地观察中国生物科技崛起热潮。数据显示,中国设计药物已占全球管线约一半、潜在许可合作价值过半,摩根士丹利预计2030年中国药物将占FDA批准数的35%。会上中国高管宣称开发速度与成本优于美国同行,GSK、Merck、Sanofi等跨国药企代表在会场寻觅合作机会。
赛诺菲与再生元扩大长期联盟,将共同开发并商业化四款由再生元发明的长效抗体,靶向IL-13、IL-4或IL-4亚基。再生元将获得10亿美元首付款,并有望获得最高70亿美元里程碑付款,双方将平分成本与利润;进展最快的REGN20423已在早期临床试验中评估湿疹适应症,另外三款预计明年进入人体试验。
推荐理由:原文给出10亿美元首付款与最高70亿美元里程碑金额,并交代Dupixent关键专利将在五年内到期,读者可据此判断联盟扩大的财务体量与战略动机。
FDA 药审中心发布多份新增指南文件,最新一条为 2026 年 10 月 1 日的 ICH E2B(R3) 个例安全性报告电子提交实施指南最终版。文件按 ICH、临床药理、临床医学、仿制药/竞争、生物类似药、抗感染、CMC 等专题分类,涵盖致幻剂药物临床研究考虑、连续血糖监测数据提交规范、ICH M15 模型引导药物开发原则等条目,状态含最终版与草案。
GDUFA III 将仿制药设施费划分为 API、FDF 与 CMO 三类,其中 CMO 费率为 FDF 费的 24%。境外设施费较境内同类设施高 15,000 美元;每年 10 月 1 日后首个工作日为缴费截止日。设施被列入已获批仿制药申报即构成征费条件,仅完成自我识别或仅出现在待批/暂定批准申报中不触发缴费。
FDA Form 3500 是 MedWatch 安全信息与不良事件报告项目的核心自愿性报告表格,供医务人员或消费者上报可疑不良事件、用药错误、产品质量问题与治疗失败。
FDA 药品审评与研究中心(CDER)负责监管人用药品进口,进口药品须在质量、安全性与有效性上符合 FDA 标准。通关时 FDA 核验注册列名、药品申请(NDA/ANDA/BLA/IND)、说明书及 cGMP 等要求,并利用 PREDICT 工具比对申报信息与内部数据库;信息不符可扣留产品,相关药品也可能被列入进口警报。
FDA 介绍罕见病与孤儿药概念:罕见病指在美国影响人数不足 20 万的疾病,《孤儿药法案》于 1983 年由国会通过,旨在激励罕见病药物开发。获孤儿药认定的企业可享临床试验税收抵免、PDUFA 费用豁免(约 300 万美元)及获批后 7 年市场独占期等激励,法案另设孤儿产品资助项目支持产品研发。
2026年9月16日,FDA就2028至2032财年《处方药使用者付费法案》(PDUFA)重新授权建议召开混合形式公开听证会,地点为马里兰州银泉FDA白屋校区。公开意见征询编号为FDA-2026-N-8163,意见提交截止时间为2026年10月16日。FDA已在会议页面发布议程、幻灯片与会议记录等文件。
美国FDA仿制药办公室(OGD)由直属办公室和五个子办公室组成,分别为生物等效性办公室(OB)、仿制药监管事务办公室(OGDRA)、审评运营办公室(ORO)、研究标准办公室(ORS)及安全与临床评价办公室。OGD下设多个处室,承担ANDA审评、生物等效性评估、橙皮书出版与维护、Hatch-Waxman法规咨询及GDUFA目标日期管理等仿制药监管核心工作。
FDA CDER 药物审评中心的 C3TI 示范项目为在临床试验中整合创新方法的申办方提供与审评专家的增强沟通与及时反馈。项目聚焦三个方向:Bayesian 统计分析(BSA)、选择性安全性数据收集(SSDC)及嵌入临床实践的精简试验(STEP),申请须基于有效 pre-IND 或 IND。项目仅限 CDER 监管产品,申办方还可借助 C3TI Compass 获取 FDA 指南与案例等资源。
CDER临床试验创新中心(C3TI)发布通讯,介绍FDA框架下临床试验创新的新进展、机会与举措。读者可通过订阅或网页底部表单获取C3TI通讯往期内容。
FDA CDER C3TI 倡导者 Mitchell Psotka 撰文反思心血管临床试验入组挑战,指出患者对随机化与长期随访的顾虑是主要障碍。他同时介绍共同负责的 C3TI 示范项目"选择性安全数据采集"(SSDC),旨在减少安全性已充分表征产品的数据采集、降低受试者负担。Clinical Trials Day 定于每年 5 月 20 日,纪念 1747 年 James Lind 的坏血病试验。
FDA 药品审评与研究中心(CDER)下属的临床试验创新中心(C3TI)旨在通过创新试验方法提升药物开发效率,核心职能包括举办公开研讨会与论坛、推动 CDER 内部创新项目协作、管理示范项目以测试和推广创新试验设计,以及为非产品相关创新问题提供对接窗口。中心由 CDER 主任办公室、合规办公室、医学政策办公室、新药办公室和转化科学办公室共同治理。
C3TI(CDER Center for Clinical Trial Innovation)通过多渠道参与和 Champion 网络推动 CDER 内部临床试验创新文化。Champion 由 CDER 各办公室 staff 组成,担任本部门联络人,定期交流经验并为 C3TI 项目提供专业支持。文中列出了来自生物统计、临床药理、神经科学、心脏病学等十余个办公室的 Champion 姓名与职务。
礼来放弃 Foghorn Therapeutics 的合成致死药物开发项目,致后者裁员 40%。Foghorn 作为一家小型生物科技公司,因 Lilly 退出该方向开发而大幅缩减人员。
美国ARPA-H推出SURPASS计划,借助AI、数字孪生与实时计算模型加快临床试验、减少所需入组患者。计划包含无阶段设计引擎、持续推理引擎和智能体运营层三大方向,并同步发布STACK、COMMONS、CINCH三个配套项目,分别聚焦临床中心激活、跨机构数据共享与患者参与。HHS称此举意在扭转美国临床试验数量相对中国下滑的局面。
Zealand Pharma 股价周四下跌逾 8%,勃林格殷格翰合作开发的胰高血糖素/GLP-1 受体双激动剂 survodutide 在三期 SYNCHRONIZE-2 中减重最高 9.8%(NEJM 6 mg 方案估计量,疗效估计量下为 13.1%),3.6 mg 剂量减重 8.2%,安慰剂 3.9%。
推荐理由:原文同时披露疗效估计量与方案估计量下 survodutide 的减重读数,并引述 BMO 分析师对其相对竞品差距的判断,便于直接横向比较。
Foghorn Therapeutics 因与礼来终止肿瘤药物合作裁员约 40%,员工将缩减至约 65 人。双方审阅 FHD-909(LY4050784)一期剂量递增数据后决定不将该 SMARCA2 小分子推进至扩展阶段,也不再推进选择性 SMARCA2 降解剂项目。
推荐理由:原文披露合作首付款 $300M 与停止推进的具体临床原因,可作为同类合作终止后小型公司管线取舍的参照。