论激励透明度对知情同意的重要性
激励透明度对于确保有效的知情同意至关重要,它使患者能够成为医疗决策的积极参与者。提高透明度有助于患者理解医疗决策背后的动机。
激励透明度对于确保有效的知情同意至关重要,它使患者能够成为医疗决策的积极参与者。提高透明度有助于患者理解医疗决策背后的动机。
JAMA Oncology 对发表于2026年3月的《Genomic Therapy Matching in Rare and Refractory Cancers》一文发布勘误,修正了图3图注中的风险比数据。
一项2期随机临床试验评估了巩固性胸部放疗联合阿替利珠单抗维持治疗能否改善广泛期小细胞肺癌患者的总生存期、无进展生存期或安全性。
研究人员指出,Kitano 和 Yoshida 近期发表的文章揭示了使用 TriNetX 平台进行男性 HPV 疫苗接种与癌症关联性分析时可能存在的问题。该平台仅提供点击式操作界面,研究者无法获取底层原始数据。这种分析方式可能影响对重要公共卫生问题研究结论的可靠性。
这项三期随机临床试验的事后分析评估了度伐利尤单抗联合吉西他滨和顺铂在晚期胆道癌参与者中的4年总生存期和安全性。
作者对 Lei 等人、Chaturvedi 与 Castle 以及 Rhodes 与 Shoag 的来信作出回复,部分观点支持了其研究结果的解读,但需澄清基于误解的若干重要评论。原文章中讨论的研究局限性仍需予以考虑。
评论者对 Kitano 和 Yoshida 关于美国 9-26 岁男性接种 HPV 疫苗可显著降低头颈癌发病率 40%-50% 的研究结论提出质疑。质疑点包括研究暴露和结局的有效性、结果的生物学合理性,并指出该回顾性队列研究缺乏基本的流行病学和统计学细节以供评估。
一项横断面时间分析显示,与1991-1995年的高峰期相比,在2019-2023年期间,美国黑人与白人之间的全癌种超额死亡率差距有所缩小。该研究量化了不同癌症类型对此死亡率差距缩小的具体贡献。分析揭示了特定癌症死亡率的变化在驱动整体种族间健康差距演变中的关键作用。
该预后研究评估了循环肿瘤DNA定义的分子残留病与生存结局的关联,以及分子残留病状态是否与结直肠肝转移切除术后的辅助化疗获益差异相关。
一项非随机临床试验评估了表达白细胞介素-10的CD19嵌合抗原受体T细胞在复发/难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者中的安全性和有效性。该研究旨在确定这种超低剂量CAR-T细胞疗法的可行性。
研究发现胶质母细胞瘤患者的自然杀伤细胞存在氧化磷酸化和线粒体复合物I活性受损。多组学分析确定复合物I亚基NDUFA9是NK细胞代谢适应性的关键介质,其缺失导致代谢重编程为谷氨酰胺依赖并引发表观遗传改变。白藜芦醇介导的NDUFA9激活或其过表达可恢复复合物I活性并增强NK细胞的抗肿瘤功能。
推荐理由:研究揭示了胶质母细胞瘤中自然杀伤细胞功能受损的代谢机制,并提出了通过激活NDUFA9来增强免疫治疗效果的潜在策略。
一项关于检查点抑制剂用药时机的随机试验因数据问题被撤稿,动摇了该领域首个证明昼夜节律影响免疫疗法疗效的关键证据。尽管这项具体研究的结果受到质疑,但昼夜节律生物学可能影响免疫疗法疗效的更广泛假说本身并未被推翻。研究人员正重新评估现有证据的实际支持力度。
研究利用光片显微镜和整合体积重建与空间转录组学的多模式连续切片工作流程,分析了51例患者的319个空间检测数据,揭示了癌前病变向浸润性疾病转变的基因表达特征和结构特征。在乳腺癌中,MGP和PLAT的缺失与浸润转变相关;在前列腺癌中,GDF15、ALDH1A3、ANPEP和FASN的上调与浸润进展相关,敲低这些基因可抑制PC-3细胞的增殖和迁移。非三阴性乳腺癌的转变区域富集了肿瘤相关巨噬细胞。
推荐理由:通过整合光片显微镜与空间转录组学,该方法可直接定位并分析癌前向浸润转变的驱动因素。
一项研究通过对30例骨髓增殖性肿瘤患者的血液或骨髓样本进行基因组分析,评估了影响疾病演变或预测疾病稳定性的因素。该研究由Leongamornlert及其同事完成,相关文章发表于Cancer Discovery。
研究发现,罕见的播散性肿瘤细胞进入短暂的 PHGDH 高表达状态以逃避免疫系统并驱动转移性生长。播散性肿瘤细胞与微环境共同进化,从免疫清除过渡到休眠再到生长。靶向 PHGDH 或 CX3CR1 高表达的巨噬细胞可能阻止休眠肿瘤细胞进展为转移灶。
Replimune公司的溶瘤病毒疗法RP1即将接受FDA咨询委员会审查,有望成为自11年前T-VEC获批以来首个在主要市场获批的溶瘤病毒。RP1是一种局部注射的疱疹病毒疗法,适应症为黑色素瘤。研究人员指出该领域进展缓慢归因于试验设计缺陷、药物组合时机不当、肿瘤防御机制以及多数病毒无法静脉给药等障碍,但新辅助疗法和一款膀胱癌病毒接近获批预示着新的发展势头。
乳腺和前列腺癌在向侵袭性疾病进展中表现出显著的相似性,为揭示恶性转化的共同机制提供了独特视角。通过整合三维体积重建与多模态空间分析,研究揭示了癌前病变到癌症的转变是一个连续的三维过程,并识别出与侵袭相关的共有分子程序。
一项诊断研究评估了在肝硬化监测人群中,循环甲基化 SEPT9 联合甲胎蛋白(AFP)对肝细胞癌的检测效能。该研究旨在确定此联合策略是否能改善现有监测手段的早期发现能力。
研究团队筛选发现TNG961,一种口服HBS1L分子胶降解剂,能破坏HBS1L-PELO复合物,在FOCAD缺失的异种移植模型中诱导肿瘤消退,包括对PRMT5抑制剂耐药的模型。FOCAD在约三分之一的MTAP缺失癌症中发生共缺失。
研究发现EWSR1–ETS、NPM–ALK和ETV6–NTRK3等多种致癌融合蛋白可诱导IL1RAP表面表达。靶向IL1RAP的抗体偶联药物在小鼠尤文肉瘤异种移植模型中有效阻断肿瘤生长并诱导持久消退,同时减少体内转移扩散。该ADC在非人灵长类动物中未检测到正常组织毒性。
推荐理由:研究展示了IL1RAP作为多种致癌融合蛋白驱动的肿瘤的潜在治疗靶点,并提供了不同肿瘤模型中的疗效数据。
作者回应了针对其胰腺导管腺癌(PDAC)风险分层模型研究的评论,该评论指出仅使用单一ICD-9/10编码定义PDAC存在局限。评论者提出其结合了两次ICD编码、退伍军人事务系统肿瘤随访护理以及手术/化疗/CA 19-9升高的电子健康记录定义,是一种经过验证且具有更高阳性预测值的方法。
针对 Kitano 和 Yoshida 利用 TriNetX 数据库得出的男性接种 9 价 HPV 疫苗与降低 HPV 相关癌症风险的研究,评论认为其结论需更谨慎解读。该研究虽纳入了大规模疫苗接种队列,但 HPV 疫苗预防男性癌症的效果仍需随队列年龄增长至癌症高发期方能确证。
AACR 于 2026 年 4 月向 9 名早期研究者和 6 名中期研究者颁发了 Trailblazer 癌症研究资助,以支持其创新性、变革性的研究项目。获奖者在其评论中阐述了其资助项目及相关研究领域面临的挑战与未解问题。该资助计划旨在推动对癌症生物学的理解,促进突破性转化发现并改善患者结局。
研究对30例费城染色体阴性骨髓增殖性肿瘤患者进行纵向全基因组和靶向测序,整合克隆动态与7986次血常规和临床病史。不同的进化模式区分了稳定与进展性疾病,白血病转化通过TP53缺失、复杂克隆内逐步获得驱动突变或独立白血病克隆出现。
推荐理由:研究通过纵向全基因组测序揭示了骨髓增殖性肿瘤向白血病转化的不同基因组进化路径,为高风险患者的早期识别提供了依据。
本文探讨了伴侣在癌症诊断与治疗过程中相互支持的不同方式。文章聚焦于夫妻双方如何共同应对疾病带来的挑战,旨在为面临类似处境的家庭提供情感支持与沟通策略的参考。
中国批准了首款针对实体瘤的CAR T细胞疗法satricabtagene autoleucel(satri-cel),用于CLDN18.2阳性、HER2阴性胃或胃食管交界部癌患者。该批准基于一项II期试验,结果显示该疗法提高了无进展生存期和总生存期。
针对 Mavromatis 等人开发的胰腺导管腺癌风险分层模型 PRIME,本文强调在数据库研究中准确进行胰腺癌表型分型的重要性。PRIME 模型在 36 个月时间范围内对识别胰腺癌高危患者具有良好的判别能力和校准度,尤其适用于风险最高的前 1% 人群。准确的表型分型对于利用此类模型开展高危人群筛查并改变疾病自然史至关重要。
非营利组织 Blood Cancer United 收购了 luveltamab tazevibulin 的剩余库存,并将继续为患有罕见急性髓系白血病的儿童提供同情用药。该药物此前因开发计划变更而被原所有者放弃。此举凸显了儿科癌症药物研发资金筹措所面临的挑战。
针对中期肝细胞癌(BCLC-B期)的联合局部区域治疗策略正在细化,但部分方案缺乏强有力的随机试验证据支持。TACE联合消融术在亚洲应用已超十年,而西方中心则转向钇-90放射栓塞或TACE联合免疫检查点抑制剂。单独TACE的中位总生存期通常在20至35个月之间,疗效已进入平台期。
SWOG S1616 (NCT03033576) 二期试验中,对抗 PD-1/PD-L1 原发性耐药的晚期黑色素瘤患者,ipilimumab 联合 nivolumab 相比单用 ipilimumab 改善结局。
新版全球共识更新并扩展了2015年关于成人和儿童原发性局限性脊索瘤的诊断、治疗及随访建议。该共识文件旨在为临床实践提供基于最新证据的指导。
Lin等人的队列研究引发了关于罕见难治癌基因组疗法匹配证据分级的讨论。该研究虽具临床重要性,但其主要发现的解读可能受到若干问题的影响。
PACIFIC 试验确立的模式提示,应重新审视免疫检查点抑制剂与胸部放疗在局部晚期肺癌中的同步应用策略。同步疗法旨在追求更优的患者结局,但其合理性目前面临挑战。
mRNA癌症疫苗快速发展,个性化平台如mRNA-4157和BNT122已证明其可行性、安全性及持久的免疫活性,但可扩展性有限。现货型构建体如BNT111和BNT113能实现更快、更广泛的部署,但可能面临精准度降低或免疫耐受的风险。该小型综述综合了新兴临床证据,并概述了模块化疫苗设计、初免-加强接种方案及适应性试验框架等策略,以平衡这些权衡并推动可扩展、持久的mRNA疫苗取得广泛肿瘤学影响。
这项随机临床试验评估了抗 PD-1 cemiplimab 和抗 LAG-3 fianlimab 联合新辅助疗法在 ERBB2 阴性早期高危乳腺癌中的应用。
一项横断面研究比较了接受针对左前降支冠状动脉的心脏保护性乳房放疗与常规全心脏放疗患者的长期不良心脏事件风险。该研究旨在评估不同放疗策略对心脏安全性的影响。
精氨酸通过增强抗原呈递抑制肿瘤发生。结直肠癌早期进展中,精氨酸水平直接影响肿瘤负荷和免疫反应;精氨酸限制会破坏负责MHC I类转录本翻译的tRNA稳定性,从而阻碍抗原呈递和免疫识别。该研究表明膳食精氨酸在癌症早期可能具有治疗潜力,并值得在晚期疾病中进行进一步研究。
研究者对关于 BRIGHT-2 研究的评论作出回复,并对若干重要问题进行澄清。该回复旨在回应审稿人就 BRIGHT-2 试验提出的深思熟虑的意见。
作者对 Shilo 以及 Zhang 和 Tian 就基因组学疗法匹配评估提出的方法论和解读性评论表示感谢。
BRIGHT-2 试验显示,在激素受体阳性、ERBB2阴性晚期乳腺癌患者中,bireociclib联合fulvestrant相较于安慰剂联合fulvestrant,在既往内分泌治疗进展后显著延长了无进展生存期。然而,文章对治疗开始后7天内腹泻事件的讨论可能过度解读了一项随机化后发现。