ESMO 2026

2026 年 10 月 23–27 日 · Madrid · 共 2740 条

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trastuzumab

★★★晚破

22 人 · 27 条 · 8 篇摘要

本事件热度走势

当前热度 5·可比范围峰值 11（10月23日 23:00）·近 24 小时可比范围变化 –·当前参与者 14

参与者计数14

热度走势

深度解读

抗HER2这条赛道的证据早已站稳：HER2扩增或过表达见于25%–30%的乳腺癌^[1]，曲妥珠单抗正是为阻断ErbB2受体而设计的重组抗体^[4]。在HER2阳性转移性乳腺癌的一线化疗中加入曲妥珠单抗，可将中位至疾病进展时间由4.6个月延长至7.4个月^[1]；ToGA研究又确立了曲妥珠单抗联合化疗在HER2阳性晚期胃/胃食管交界癌一线的标准地位^[2]。而按2020年的综述，一线曲妥珠单抗之后获批的靶向选择只有二线ramucirumab和三线抗PD-1，晚期胃癌中位生存不足1年^[5]——曲妥珠单抗进展后能否继续打击HER2，正是本次新数据的切入点。

本次ESMO26更新的主角是KC-WISE：一项双盲III期研究，纳入246例曲妥珠单抗治疗后进展的HER2阳性胃/胃食管交界癌患者，随机接受anbenitamab（双表位HER2双特异性抗体）联合化疗或安慰剂联合化疗。核心数字：ORR 56% vs 14%，IRC评估的中位PFS 7.1 vs 2.7个月，中位OS 19.6 vs 9.6个月（HR 0.39，p<0.0001）；代价是≥3级TEAE 74.2% vs 54.5%。

同一会议还有一条并行读数：trastuzumab rezetecan在HER2-low晚期乳腺癌中对比医生选择的化疗，在化疗初治人群和总体人群中均改善PFS，HR阳性与阴性获益一致，ILD发生率低，结果同步发表于JAMA。有评论将其与T-DXd对比：DAR更低（5.7 vs 8），ILD更少但骨髓抑制更重，两者同为携带TOP1抑制剂载荷的HER2 ADC；也有专家提醒，该药与rolditamig deuderuxtecan的数据均仅来自中国人群，是否优于T-DXd仍需头对头试验回答。

KC-WISE推进的认识很直接：二线OS几乎翻倍（19.6 vs 9.6个月），说明曲妥珠单抗失败后HER2仍是可打靶点，序贯HER2阻断可行。但局限同样明确：对照组为单药化疗，比较的门槛本就不高；HERIZON已把同为双表位的zanidatamab推进到一线，一旦患者前线用过双表位药物，二线再给同类是否仍有效、这个位置会不会让给T-DXd，会上没有答案；而且19.6个月的中位OS显著低于HERIZON的26–27个月。rezetecan一侧则同样缺乏与T-DXd的头对头数据。

参考来源

1.Use of chemotherapy plus a monoclonal antibody against HER2 for metastatic breast cancer that overexpresses HER2 · N Engl J Med 2001
2.Trastuzumab in combination with chemotherapy versus chemotherapy alone for treatment of HER2-positive advanced gastric or gastro-oesophageal junction cancer (ToGA): a phase 3, open-label, randomised controlled trial · Lancet 2010
3.Effects of chemotherapy and hormonal therapy for early breast cancer on recurrence and 15-year survival: an overview of the randomised trials · Lancet 2005
4.Untangling the ErbB signalling network · Nat Rev Mol Cell Biol 2001
5.Gastric cancer · Lancet 2020
6.Trastuzumab plus adjuvant chemotherapy for operable HER2-positive breast cancer · N Engl J Med 2005

证据

1766RO

Health-related quality of life from HER2CLIMB-05: A phase 3 study of tucatinib versus placebo in combination with trastuzumab and pertuzumab as 1L maintenance therapy for HER2+ mBC

https://esmocongress.esmo.org

1780P

Safety, social costs and quality of life (QOL) in HER2-positive (HER2+) breast cancer (BC) patients (pts) treated with pertuzumab + trastuzumab fixed-dose combination subcutaneous (PT FDC SC): The PERTURB study

https://esmocongress.esmo.org

1795TIP

A global, interventional, open-label trial of trastuzumab deruxtecan (T-DXd)–based therapy in first-line HER2-positive metastatic breast cancer: DESTINY-Breast Guide

https://esmocongress.esmo.org

35P

Comparative effectiveness of trastuzumab deruxtecan versus sacituzumab govitecan in HER2-negative metastatic breast cancer: A real-world analysis with propensity score matching

https://esmocongress.esmo.org

539RO

Patient-reported outcomes (PROs) from DESTINY-Breast05: Health-related quality of life (HRQoL) with trastuzumab Deruxtecan (T-DXd) versus trastuzumab emtansine (T-DM1) in patients (Pts) with high-risk HER2-positive early breast cancer (eBC)

https://esmocongress.esmo.org

543RO

DESTINY-Breast11: MRI-assessed objective responses during neoadjuvant treatment (NAT) with trastuzumab deruxtecan (T-DXd) followed by paclitaxel + trastuzumab + pertuzumab (THP) vs dose-dense doxorubicin + cyclophosphamide followed by THP (

https://esmocongress.esmo.org

LBA13

Trastuzumab rezetecan (SHR-A1811) in HER2-low advanced breast cancer (BC): A randomized, phase 3 study (HORIZON-Breast06)

https://esmocongress.esmo.org

LBA17

HER2-PET imaging to predict trastuzumab deruxtecan (T-DXd) efficacy in advanced breast cancer: The phase II PREDICT-HER trial

https://esmocongress.esmo.org

现场

00:13
Nicholas Hornstein@GIMedOnc
中国持续推出新资产和研究，现已在 HER2+ 胃癌 🇨🇳 KC-WISE 在 #ESMO26 更新了 OS。双盲 III 期研究，针对曲妥珠单抗进展后的 HER2+ GC/GEJC：安贝尼单抗（双特异性 HER2 双特异性抗体）+ 化疗 vs 安慰剂 + 化疗。 • ORR 56% 对 14% • mPFS 7.1 对 2.7 个月 • mOS 19.6 对 9.7 个月，HR 二线中位 OS 接近 20 个月。对照组为单药化疗，门槛不高。但 OS 翻倍，难以反驳。要点：曲妥珠单抗后 HER2 仍是靶点。序贯 HER2 阻断有效。目前无法回答的问题：HERIZON 刚将 zanidatamab 推至一线。患者若在一线接受双特异性抗体，二线再用另一款双特异性是否仍有效？还是该位置由 T-DXd 占据？此外，应指出 20 个月明显低于 HERIZON 观察到的 26-27 个月。 @OncoAlert @TheGutOncLab
★★★同题 trastuzumab · 22 人 anbenitamab zanidatamab HER2869 浏览16 赞9 转发0 回复
19:52
Evandro de Azambuja, MD, PhD@E_de_Azambuja
Trastuzumab rezetecan 在化疗初治和化疗预治疗的 HER2 low MBC 中改善 PFS - ILD 发生率低 #ESMO26 #ESMOAmbassadors #ESMOcommunity @myESMO @JAMA_current
★★★同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan HER2473 浏览15 赞8 转发0 回复
19:55
Elisa Agostinetto@ElisaAgostinett
在 #ESMO26 的口头报告会议 1️⃣ 关于 #breastcancer Trastuzumab rezetecan 在 HER2-low aBC 与医生选择的化疗相比 ⬆️ PFS 在化疗初治和总体患者中根据 HR 状态显示一致获益同步发表于 @JAMA_current @OncoAlert
★★★同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan HER2 #BREASTCANCER409 浏览15 赞5 转发0 回复
22:28
Nieves Martinez Lago MD PhD@DraMartinezLago
#ESMO26 🧬 KC-WISE | III 期 👥 246 例 | 赫赛汀治疗后 HER2+ 胃癌/胃食管结合部癌 💊 安贝尼单抗 + 化疗 vs 化疗 🚀 OS：19.6 对 9.6 个月 (HR 0.39; p<0.0001) 📈 PFS：7.1 对 2.7 个月 (IRC) 🎯 ORR：56% 对 14% ⚠️ G≥3 TEAEs：74.2% 对 54.5% 💡 显著生存获益，伴随毒性增加。 @OncoAlert
★★★同题 trastuzumab · 22 人 anbenitamab HER2442 浏览8 赞8 转发0 回复
22:00
JAMA@JAMA_current
🧵 在 #ESMO26 上展示：在低 erythroblastic oncogene B 2 (ERBB2) 晚期 #BreastCancer 患者中，trastuzumab rezetecan 相比医生选择的化疗改善了无进展生存期。获益在化疗初治患者和总体人群中均有观察到，支持 trastuzumab rezetecan 作为该设置下的潜在治疗选择。 https://ja.ma/3Ub9qxU @myESMO
★★★同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan ERBB2 #BREASTCANCER3175 浏览8 赞3 转发4 回复
19:45
JAMA@JAMA_current
🧵 在 #ESMO26 上展示：在低 erythroblastic oncogene B 2 (ERBB2) 晚期 #BreastCancer 患者中，trastuzumab rezetecan 与医生选择的化疗相比改善了无进展生存期。获益在化疗初治患者和总体人群中均观察到，支持 trastuzumab rezetecan 作为该情况下的潜在治疗选择。 https://ja.ma/4BqxAW0 @myESMO
★★★同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan ERBB2 #BREASTCANCER3140 浏览7 赞1 转发4 回复
04:45
AACR 2026 现场信号@
阅读 @CD_AACR 论文，该论文在 Sarat Chandarlapaty 的 #AACR26 报告中被提及，主题为抗 HER2 ADC 的耐药性：Trastuzumab Deruxtecan (T-DXd) 因 HER2 表达及结合能力丧失而产生耐药性 https://t.co/vvwGdCXUTO @MSKCancerCenter https://t.co/Hlv4cM7qG7
同题 trastuzumab · 28 人 deruxtecan HER2288 浏览14 赞6 转发0 回复
20:39
Giampaolo Bianchini@BianchiniGP
🔥 乳腺癌新 ADC，还是更多“跟风” ADC？ Trastuzumab rezetecan 和 rolditamig deuderuxtecan 用于 HER2 低表达 mBC：疗效显著且耐受性良好（仅限中国人群）它们比 T-DXd 更好吗？我们不知道需要 HEAD-TO-HEAD 试验！ #ESMO26
同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan deuderuxtecan1391 浏览15 赞4 转发0 回复
20:09
Elvina Almuradova@Dr_ElvinaA
Trastuzumab rezetecan 在 HER2-low 转移性乳腺癌中显示出 PFS 获益，无论在化疗前还是化疗后，报告的 ILD 发生率较低。 #ESMO26 #ESMOAmbassadors #ESMOcommunity @myESMO @Larvol @OncoAlert
同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan HER2252 浏览7 赞5 转发0 回复
15:12
Stephen V Liu, MD@StephenVLiu
#ESMO26 Silvia Novello医生介绍了DESTINY-Lung04研究的PRO终点（HER2突变型NSCLC一线T-DXd对比化疗-免疫治疗）。肺部症状恶化时间倾向于支持T-DXd。两组PRO相当，T-DXd组的症状总体上改善更明显。#ESMOAmbassadors
同题 trastuzumab · 22 人 deruxtecan HER2276 浏览7 赞3 转发0 回复
20:07
Yuhei YAMAGUCHI@yymgcmd
trastuzumab rezetecan 用于 HR+ MBC 一线治疗的结果令人瞩目！与 T-DXd 的差异： 🎯DAR 更低（5.7 vs 8） 🎯ILD 更少，但骨髓抑制更严重与 T-DXd 的相似之处： 🎯两者均为 HER2 靶向 ADC，采用 TOP1 抑制剂载荷 #ESMO26
引用@
🇨🇳HORIZON-Breast06: Trastuzumab rezatecan widely outperformed chemo in endocrine-refractory HR+ MBC (PFS 16.6 vs 6.8 months, HR 0.25, p=0<0.01). Definitely passes the truck test. No significant OS, likely due to crossover of some patients to TOPO1 ADCs. #ESMO26 #ESMOAmbassadors
同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan HER2385 浏览6 赞1 转发0 回复
19:55
JAMA Oncology@JAMAOnc
在 #ESMO26 上由 @JAMA_current 发布：在低 erythroblastic oncogene B 2 (ERBB2) 晚期 #BreastCancer 中，trastuzumab rezetecan 在激素受体阳性和激素受体阴性疾病中显示出获益。 https://ja.ma/3W0Jp4W
同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan ERBB2 #BREASTCANCER454 浏览4 赞3 转发0 回复
06:45
Dana-Farber News@DanaFarberNews
在今天的#AACR26临床试验全体会议上： @DanaFarber 的 Elizabeth Lee 博士报告了一项1期研究的可喜结果，该研究探索了联合使用 trastuzumab deruxtecan 和 olaparib 治疗 HER2 表达阳性的晚期恶性肿瘤（包括卵巢癌）时降低毒性的方法
同题 trastuzumab · 28 人 deruxtecan olaparib HER23 赞1 转发0 回复
20:12
Yuhei YAMAGUCHI@yymgcmd
🤯
引用@
🇨🇳 TQB2102 (biparatopic HER2 TOPO1 ADC) also passes the truck test in mostly HR+/HER2-low MBC. PFS 16.4 vs 5.5 mo, HR 0.29, p<0.01. Unclear whether the biparatopic design adds anything. The HER2 TOPO1 field is getting quite crowded with excellent agents. #ESMOAmbassadors #ESMO26
暂无中文译文，显示英文原文。
同题 trastuzumab · 22 人 rezatecan305 浏览3 赞1 转发0 回复
19:55
JAMA+ Trials@JAMAplusTrials
在 #ESMO26 上由 @JAMA_current 发布：在低 erythroblastic oncogene B 2 (ERBB2) 晚期 #BreastCancer 中，trastuzumab rezetecan 在激素受体阳性和激素受体阴性疾病中均显示出获益。 https://ja.ma/3W4qiH5
同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan ERBB2 #BREASTCANCER103 浏览1 赞1 转发0 回复
19:45
JAMA Oncology@JAMAOnc
在 #ESMO26 上由 @JAMA_current 发布：对于低红细胞生成癌基因 B 2 (ERBB2) 晚期 #BreastCancer，trastuzumab rezetecan 在化疗初治患者和总体人群中均改善了无进展生存期，优于化疗。 https://ja.ma/4dRU6Nf
同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan ERBB2 #BREASTCANCER601 浏览0 赞2 转发0 回复
19:45
JAMA+ Trials@JAMAplusTrials
在 #ESMO26 上由 @JAMA_current 发布：对于低 erythroblastic oncogene B 2 (ERBB2) 晚期 #BreastCancer，trastuzumab rezetecan 在化疗初治患者和总体人群中均改善了无进展生存期，优于化疗。 https://ja.ma/4ievcIS
同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan ERBB2 #BREASTCANCER88 浏览1 赞1 转发0 回复
19:55
JAMA+ Women's Health@JAMAWomenHealth
在 #ESMO26 上由 @JAMA_current 发布：在低 erythroblastic oncogene B 2 (ERBB2) 晚期 #BreastCancer 中，trastuzumab rezetecan 在激素受体阳性和激素受体阴性疾病中均显示出获益。 https://ja.ma/4dUBe03
同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan ERBB2 #BREASTCANCER31 浏览0 赞0 转发0 回复
19:45
JAMA+ Women's Health@JAMAWomenHealth
在 #ESMO26 上由 @JAMA_current 发布：对于低红细胞母细胞癌基因 B 2 (ERBB2) 晚期 #BreastCancer，trastuzumab rezetecan 在化疗初治患者和总体人群中均改善了无进展生存期，优于化疗。 https://ja.ma/4BlaXSx
同题 trastuzumab · 22 人 rezetecan ERBB2 #BREASTCANCER33 浏览0 赞0 转发0 回复
18:54
中文产业新闻精选
HORIZON-Breast06三期：瑞康曲妥珠单抗延长HER2低表达晚期乳腺癌PFS
恒瑞医药瑞康曲妥珠单抗（SHR-A1811）的HORIZON-Breast06三期研究在HER2低表达晚期乳腺癌中延长PFS。
推荐理由：研究给出未化疗人群与全人群的中位PFS、HR及95% CI，为量化评估该ADC相对化疗的疗效差异提供依据。
同题 trastuzumab · 28 人 HORIZON-BREAST06 HER2还没有互动
02:43
临床试验登记
Trastuzumab Rezetecan序贯Pyrotinib、Fulvestrant和Dalpiciclib治疗HR阳性、HER2阳性晚期乳腺癌
中山大学孙逸仙纪念医院登记NCT07892274三期试验，拟纳入226例HR阳性、HER2阳性晚期乳腺癌患者。试验比较trastuzumab rezetecan诱导后换用pyrotinib、fulvestrant、dalpiciclib三药与继续前者的无进展生存期。试验尚未招募，计划2026-11-01启动。
同题 trastuzumab · 28 人 rezetecan pyrotinib dalpiciclib HER2还没有互动
05:30
medRxiv Oncology
HER2阳性早期乳腺癌中按残余肿瘤负荷分层比较辅助trastuzumab deruxtecan与trastuzumab emtansine：决策分析
基于DESTINY-Breast05的模型估计，HER2阳性早期乳腺癌各RCB亚组的10年OS均显示T-DXd较T-DM1增益0.3–9.7个百分点。RCB-III ER阳性患者获益最大；RCB-I ER阳性患者增益较小，且对致死性ILD假设敏感。每1,000例少16–113例乳腺癌死亡，但多13例ILD死亡。
同题 trastuzumab · 28 人 deruxtecan HER2还没有互动
06:49
medRxiv Oncology
丹麦二期试验评估曲妥珠单抗治疗 HER2 阳性食管鳞癌并以空间蛋白组学定位 B7-H3 互补靶点
丹麦一项 NCT05170256 二期试验纳入 15 例 HER2 阳性食管鳞癌患者后提前关闭，曲妥珠单抗联合化疗免疫治疗的 6 个月无进展生存率为 46.7%（95% CI 21.3–73.4%），11 例可评估患者中 6 例达部分缓解，13/15 例发生 ≥3 级不良事件。
同题 trastuzumab · 40 人 HER2还没有互动
02:39
临床试验登记
BL-M07D1 (Trastuzumab Brengitecan T-bren) 对比标准含铂化疗治疗抗 PD-(L)1 治疗失败后的 HER2 表达转移性尿路上皮癌
SystImmune Inc. 启动一项 3 期临床试验，评估 HER2 ADC T-bren（BL-M07D1 / Trastuzumab Brengitecan）对比吉西他滨联合顺铂或卡铂的标准含铂化疗，用于抗 PD-(L)1 治疗失败后的 HER2 表达转移性尿路上皮癌，计划入组 520 人。
同题 trastuzumab · 40 人 brengitecan HER2还没有互动
05:26
bioRxiv Cancer Biology精选
T-DXd 通过 HER2 非依赖的载荷释放杀伤皮肤与葡萄膜黑色素瘤异种移植瘤
Trastuzumab deruxtecan（T-DXd）在多种皮肤与葡萄膜黑色素瘤皮下 PDX 模型中均显示出抑瘤效果，且 ERBB2 敲除移植瘤的初始应答与亲本株相近，提示活性不依赖 HER2；研究者在外源检出肿瘤来源的 CTSL，提出 linker 切割和载荷释放可发生在肿瘤细胞外。
推荐理由：原文用 ERBB2 敲除模型与 CTSL 定位数据，说明 T-DXd 在黑色素瘤中可绕过 HER2 依赖释放载荷，为 ADC 的旁观者效应提供了具体机制。
同题 trastuzumab · 40 人 deruxtecan HER2还没有互动
02:55
中文产业新闻
德曲妥珠单抗中国获批泛肿瘤适应症，为该药第十项适应症
德曲妥珠单抗于10月20日在中国获批第十项适应症，适用于既往接受过治疗或无满意替代治疗方案、HER2表达为IHC 3+的不可切除或转移性成人实体瘤患者。这是国内首个获批泛肿瘤适应症的HER2靶向ADC。
同题 trastuzumab · 28 人 HER2还没有互动
22:55
中文产业新闻精选
ESMO 2026乳腺癌ADC专场：早期新辅助、晚期生存获益与耐药序贯多项口头报告汇总
良医汇编译汇总ESMO 2026乳腺癌7项快速口头报告，覆盖HER2+早期新辅助、TNBC晚期总生存、ADC耐药序贯及新靶点ADC临床数据。
推荐理由：汇总ESMO 2026乳腺癌ADC多项口头报告，涵盖早期新辅助、晚期生存获益及耐药序贯策略，中国原研数据集中亮相。
同题 trastuzumab · 28 人还没有互动
16:54
中文产业新闻精选
德曲妥珠单抗（优赫得®）泛瘤种HER2适应症在中国获附条件批准
近日，德曲妥珠单抗（优赫得®）在中国获附条件批准，单药用于既往接受过治疗或无满意替代治疗方案的不可切除或转移性HER2表达为IHC 3+的成人实体瘤患者。该批准基于DESTINY-PanTumor02、DESTINY-Lung01、DESTINY-CRC02和DESTINY-PanTumor03四项II期试验，完全批准取决于确证性试验的临床获益。
推荐理由：四项II期试验提供多瘤种ORR、PFS、OS和安全性数据，并明确附条件批准所依赖的确证性试验，便于评估证据基础。
同题 trastuzumab · 40 人 HER2还没有互动
20:55
中文产业新闻精选
德曲妥珠单抗泛瘤种HER2阳性实体瘤适应症在中国附条件获批
第一三共的德曲妥珠单抗（优赫得®）在中国获批，用于既往经治或无满意替代方案的不可切除或转移性HER2 IHC 3+成人实体瘤患者。
推荐理由：四项II期研究给出跨瘤种ORR、生存及ILD等安全性数据，便于对照泛瘤种治疗的获益、风险和证据限制。
同题 trastuzumab · 28 人 HER2还没有互动
16:54
中文产业新闻
第一三共/阿斯利康德曲妥珠单抗不限癌种新适应症在中国获批
10月22日，第一三共/阿斯利康合作的德曲妥珠单抗在中国获批不限癌种新适应症，用于既往接受过治疗或无满意替代治疗方案的不可切除或转移性HER2 IHC 3+成人实体瘤患者。该适应症此前已被CDE纳入优先审评；德曲妥珠单抗自2019年12月首次获批以来已逐步拓展至乳腺癌、胃癌、非小细胞肺癌等多个瘤种。
同题 trastuzumab · 40 人还没有互动