NEJM 本周要点：2026年10月8日期刊研究周览

三尖瓣反流介入（Hausleiter 等）：360 例有症状重度三尖瓣反流患者按 2:1 随机分入“经导管缘对缘修复+药物”或“单纯药物”组；修复组在 1 年复合终点（全因死亡、心衰住院、生活质量）及 3 年全因死亡/心衰住院复合终点上均优于药物组。

• 三尖瓣反流介入（Hausleiter 等）：360 例有症状重度三尖瓣反流患者按 2:1 随机分入“经导管缘对缘修复+药物”或“单纯药物”组；修复组在 1 年复合终点（全因死亡、心衰住院、生活质量）及 3 年全因死亡/心衰住院复合终点上均优于药物组。
• 多癌种早筛血检（MCED，Sasieni 等）：>14 万 50–77 岁受试者随访 3 年，三轮 MCED 筛查+常规护理相较单纯常规护理，并未降低 12 种预设癌症的 III/IV 期发病率；社论结论为“尚不适合人群普筛”，但“并非永远不行”。
• 脓毒性休克复苏（ARISE Fluids）：1000 例急诊脓毒性休克患者随机分入“限制性液体+早期升压药”与“高容量液体+延迟升压药”组，两组 90 天离院存活天数无差异，仅肺水肿在液体组更常见。
• 光遗传恢复视觉（Sahel 等）：10 名晚期视网膜色素变性致盲患者接受玻璃体内 AAV 载体编码红移通道视紫红质（Crimson R）联合光刺激护目镜的 I 期研究，34 起眼部不良事件多为轻中度，6 人出现有临床意义的感光改善。
• 其他内容：乳腺癌全身治疗综述（ADC、免疫检查点、ctDNA 等进展）；19 岁女性发热/颈部淋巴结坏死性炎（Kikuchi-Fujimoto 病）病例；科学可重复性框架（区分测量、分析、AI 模型等）；汉坦病毒邮轮暴发（13 例、3 死）与肥胖试验受试者保护等述评。
• 定位：临床；非 AI。