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ESMO 2026

2026 年 10 月 23–27 日 · Madrid · 共 3194 条

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DASL-HICAP

★★★

18 人 · 22 条

本事件热度走势

当前热度 10·可比范围峰值 11（10月25日 06:00）·近 24 小时可比范围变化 –·当前参与者 14

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热度走势
05101510月24日22:0010月25日01:0010月25日04:0010月25日07:00
深度解读

高危及极高危局限期前列腺癌的根治性治疗长期以放疗联合ADT为基石：EORTC 22683确立了这一标准，但许多患者仍未被治愈，治疗强化由此成为主线[1]。在已发表的III期证据中，STAMPEDE显示在ADT+放疗基础上加入阿比特龙可显著改善无失败生存与总生存[1]；基于此类数据，ASCO与NCCN指南已更新，建议对接受放疗的高危、极高危非转移或淋巴结阳性患者考虑在ADT基础上加用第二代抗雄激素[4]。从机制上看，ADT可增强前列腺癌对放疗诱导细胞死亡的敏感性，而AR通路上调与放疗耐药密切相关，为放疗背景下加强AR抑制提供了依据[2]。总体而言，放疗与内分泌或药物联合的强化模式已显示降低疾病特异性死亡、改善总生存的趋势，但仍需更多研究确认[3]。

本次ESMO 2026上，DASL-HiCaP以LBA4进入总统专场，定于10月25日（周日）16:30报告，并被现场帖列为前列腺癌十大值得关注的试验之首。研究检验在极高危局限期（现场帖同时提到前列腺切除术后人群）的ADT+放疗基础上加入darolutamide的AR靶向强化策略，主要终点为无转移生存（MFS）。需要强调的是，现场帖明确指出结果的效应量尚未披露，具体数字只能以正式报告为准；帖中提出的核心悬念是：获益是否值得96周新增治疗及其毒性负担。

相对已有认识，这一读数的意义在于把强化治疗证据从阿比特龙扩展到darolutamide：既往III期强化证据集中于阿比特龙[1][4]，而背景文献已将DASL-HiCaP与ENZARAD、ATLAS、GETUG-P17 ALADDIN并列为正在探索新一代AR通路抑制剂联合放疗与ADT的研究，目标是在先进影像导致患者分期上移的背景下细化高危局限期治疗策略[1]。若结果阳性，将为极高危人群在ADT+放疗基础上选择何种二代抗雄药物提供直接证据，也让指南层面“可考虑加用”的推荐获得更具体的选择依据。

局限在于：现场帖未披露任何MFS、总生存或安全性的具体数字，效应量与置信区间均有待确认；且如帖中所提醒，并非所有试验都会报出阳性结果，darolutamide在该场景下能否达到阿比特龙在STAMPEDE中的获益幅度，需等待正式数据。同时，96周治疗的毒性与依从性权衡，将直接决定其临床落地价值。

参考来源
  1. 1.Radiation Therapy for Locally Advanced Prostate Cancer: How Do We Treat Patients with cN1 Disease? · Eur Urol Focus 2025
  2. 2.Androgen Receptor Gene Pathway Upregulation and Radiation Resistance in Oligometastatic Prostate Cancer · Int J Mol Sci 2022
  3. 3.Review of Current Treatment Intensification Strategies for Prostate Cancer Patients · Cancers (Basel) 2023
  4. 4.Second generation anti-androgens and androgen deprivation therapy with radiation therapy in the definitive management of high-risk prostate cancer · Prostate Cancer Prostatic Dis 2023
  5. 5.Survival of men with metastatic hormone-sensitive prostate cancer and adrenal-permissive HSD3B1 inheritance · J Clin Invest 2024
  6. 6.Combining prostate cancer radiotherapy with therapies targeting the androgen receptor axis · Curr Oncol 2019
现场
  1. DrRishabhOnco

    🚨 ESMO 2026｜值得关注的十大 GU 癌症试验！ 从围手术期免疫治疗和 AR 通路强化，到 HIF-2α 抑制和长期生存数据更新，GU 肿瘤学将在 #ESMO26 上迎来多项重磅报告。 以下是我的十大研究，按亚专科分组。👇 🔵 前列腺癌 1️⃣ DASL-HiCaP (LBA4) 在极高危局限性前列腺癌中，ADT + 放疗基础上加用 darolutamide 能否改善结局？ 2️⃣ PROTEUS (LBA53) 高危局限性前列腺癌的围手术期 apalutamide + ADT。PROTEUS 项目的又一重要数据。 3️⃣ CAPItello-281 (LBA56) PTEN 缺失 mHSPC 中 capivasertib + abiraterone 的更新总生存数据。AKT 抑制能否重新定义生物标志物驱动的治疗？ 4️⃣ PEACE-1 (2215O) 在新诊断的转移性去势敏感性前列腺癌中，以 abiraterone 为基础强化治疗的长期生存结局。 🟢 膀胱癌／尿路上皮癌 5️⃣ VOLGA (LBA2) ESMO 2026 最重要的报告之一！ 在顺铂不适用的肌层浸润性膀胱癌中，围手术期 durvalumab ± tremelimumab 联合新辅助 enfortumab vedotin 能否改善结局？ 6️⃣ KEYNOTE-866 (4735O) 在顺铂适用的 MIBC 中采用围手术期 pembrolizumab + gemcitabine/cisplatin。详细结果能否明确在传统围手术期化疗中加入免疫治疗的作用？ 7️⃣ ENERGIZE / CA017-078 (4736O) 在 MIBC 中，在基于顺铂的化疗基础上加用围手术期 nivolumab 能否改善结局？ 🟠 肾细胞癌 8️⃣ LITESPARK-011 (3587O) 在既往接受过 PD-(L)1 治疗的晚期 RCC 中，belzutifan + lenvatinib 对比 cabozantinib。HIF-2α 抑制剂联合方案能否改善治疗结局？ 9️⃣ LITESPARK-012 (3586O) 在晚期 RCC 一线治疗中，含 belzutifan 或 quavonlimab 的方案联合 pembrolizumab + lenvatinib。下一代联合方案的重要疗效和安全性数据。 🔟 KEYNOTE-564 (3589RO) 透明细胞 RCC 中辅助 pembrolizumab 的最终预设分析。随着随访时间延长，其获益能持久多久？ 🔬 我的其他关注研究 • PE-PE：寡转移性 RCC 的围手术期免疫治疗 • KEYNOTE-B15：MIBC 的 ctDNA 分析 • TALAPRO-3：分子和患者报告结局 • NIAGARA：分子亚型分析 • SWOG S2200：乳头状 RCC 🔥 ESMO 2026 的三大关键问题 🔹 围手术期治疗策略能否重新定义 MIBC 的管理？ 🔹 治疗强化和生物标志物筛选能否改善前列腺癌结局？ 🔹 HIF-2α 联合方案能否重塑晚期 RCC 的治疗序贯策略？ 📌 会前关注清单。并非所有试验都预计会报告阳性结果。 哪项 GU 试验最有可能改变您的临床实践？👇 @myesmo @ESMO_open @ASCO @oncoalert #ESMO26 #GUOncology #ClinicalTrials #Oncology

    ★★★同题 DASL-HICAP · 18 人CAPITELLO-281VOLGAKEYNOTE-866LITESPARK-011LITESPARK-012KEYNOTE-564KEYNOTE-B15LBA42447 浏览28 赞7 转发0 回复
  8. OncoAlert

    OncoAlert 4Sight 摘要将在 #ESMO26 上展示 Darolutamide 联合雄激素剥夺治疗（ADT）与根治性或挽救性局部区域放射治疗（RT）用于局限期极高危前列腺癌：一项国际、安慰剂对照、随机 3 期试验（DASL-HiCaP; ANZUP1801）的中期分析 @niazi_Dr7 @seanmmcbride @DocJarad @RayMcDermott1 🔬 3 期（n=1106）：将 darolutamide 或安慰剂加至 96 周 ADT 联合前列腺/盆腔 RT 方案中，用于极高危局限期前列腺癌，或前列腺切除术后持续/复发性前列腺癌。中期分析；中位随访 3.8 年。 ➡️ 4 年 MFS：95% vs 88%；HR 0.42 (0.27–0.66)；p=0.0001 ➡️ PSA-PFS HR 0.47 (0.33–0.67)；OS HR 0.88 (0.49–1.59) ➡️ ≥3 级 AEs：43% vs 36% ✅ darolutamide 显著改善了 MFS-CI；随访仍在继续，以确认 MFS-CI 对 OS 的替代性。#ProstateCancer 🎙️ Tamim Niazi 👥 Sean McBride · Scott Williams · Ian Davis · Martin Stockler · Andrew Martin · Karen Bracken · Felicia Roncolato · Lisa Horvath · Shomik Sengupta · Jarad Martin · Tee Lim · Simon Hughes · Raymond McDermott · James Catto · Paul Kelly · Wendy Parulekar · Scott Morgan · Ricardo Rendon · Christopher Sweeney （4Sight 根据 ESMO 网站公开提供的摘要制作） 呼叫我们的各位教师 @DrChoueiri, @tompowles1, @apolo_andrea, @neerajaiims, @montypal, @Silke_Gillessen, @AOmlin, @brian_rini, @PGrivasMDPhD, @TiansterZhang, @amerseburger, @DrDanielHeng, @HHammersMD, @scocmem, @AndreaNecchi, @AmandaNizamMD, @drenriquegrande, @nataliagandur, @AlbigesL, @cdanicas, @declangmurphy, @seanmmcbride, @shilpaonc, @DrRanaMcKay, @scserendipity1, @DrYukselUrun, @ravikanesvaran, @BraunMDPhD, @EfstathiouEleni, @mzugman, @crisbergerot, @niklas_kluemper @Markuseckstein3

    同题 DASL-HICAP · 18 人#PROSTATECANCER169 浏览2 赞2 转发0 回复
  9. Zach Klaassen

    #ESMO26 DASL-HiCAP（ANZUP1801）主席论坛报告 @niazi_Dr7 @urotoday ⚡️MFS-CI 主要终点：HR 0.42，95%CI 0.27-0.66 ⚡️所有次要终点均支持加用 Daro ⚡️加用 Daro 带来的额外毒性有限

    引用@

    ⚡️LBA4⚡️ DASL-HiCaP (ANZUP1801) Ph 3 RCT #ESMO26 Daro + ADT and definitive/salvage locoregional RT for very HR PCa @urotoday 🚨n=1,106; mFU 3.8 yrs; 85% definitive RT 🚨Primary EP MFS by CI: ⏫ for Daro vs PBO - 4-year MFS-CI 95% vs 88% - HR 0.42 (95% CI 0.27 to 0.66)

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  12. Nat Lester-Coll, MD

    #ESMO26 @niazi_Dr7 DASL-HiCaP (ANZUP1801) n=1,106 | 中位随访 3.8 年 | 85% 接受根治性放疗 darolutamide + ADT + RT vs 安慰剂 + ADT + RT MFS-CI ➡️ HR 0.42 (0.27–0.66) 4 年 MFS 95% vs 88%

    引用@

    🚨📣📣 #ESMO26 presidential: @niazi_Dr7 Adding darolutamide to ADT + RT dramatically ⬇️ risk of metastasis or death in high-risk localized prostate cancer. Phase 3 DASL-HiCaP = 58% ⬇️ in MFS (HR 0.42) + early OS signal (HR 0.88). #ProstateCancer #RadOnc #pcsm @ChrisSweens1

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  17. ScienceLink

    #ScienceLink #Madrid2026 #ESMO26 #DASLHiCaP #darolutamida 在 DASL-HiCaP 的期中分析（III 期；n=1106）中，在 TDA + 放疗基础上加用 darolutamida，较安慰剂 + TDA + 放疗改善了极高危前列腺癌患者的无转移生存期（SLM）。 研究纳入了根治性 RT 或前列腺切除术后的挽救性 RT。 ⏰ 中位随访时间：3.8 年 ⏳ 4 年 SLM：95% vs 88% HR 0.42 (IC 95%: 0.27–0.66; p=0.0001)。 采用常规影像学评估。 📈 4 年 APE 无进展生存期：91% vs 83% HR 0.47 (IC 95%: 0.33–0.67)。 📊 4 年 SG：97% vs 95% HR 0.88 (IC 95%: 0.49–1.59)。 在此项分析中未见具有统计学意义的获益。 ⚠️ 任何原因导致的 ≥3 级 EA：43% vs 36%。 🔗 阅读/收听完整报道：https://buff.ly/EUugjiN

    同题 DASL-HICAP · 18 人MET#SCIENCELINK#MADRID2026#DASLHICAP#DAROLUTAMIDA34 浏览0 赞0 转发0 回复
  21. ESMO - Eur. Oncology

    #ESMO26：在接受放疗的极高危、局限性和复发性 #ProstateCancer 患者中，II 期 DASL-HiCaP #ClinicalTrial 显示了强化系统治疗的获益。与标准治疗相比，在放疗和雄激素剥夺治疗（#ADP）基础上加用雄激素受体通路抑制剂（#ARPI）darolutamide，可获得更优的 4 年无转移生存率，这进一步支持了 STAMPEDE 试验的早期证据。 PROTEUS II 期试验的一项亚组研究显示，在接受根治性前列腺切除术的局限性高危前列腺癌患者中，围手术期在雄激素剥夺治疗（#ADP）基础上使用 ARPI apalutamide，与根治性前列腺切除术联合盆腔淋巴结清扫术相比，可获得更优的无事件生存率、无转移生存率以及至后续治疗的时间。 阅读最新新闻：https://ow.ly/jIi850ZZYxe #InsightsbyESMO #CancerResearch #MedicalOncology

    同题 DASL-HICAP · 18 人#PROSTATECANCER#CLINICALTRIAL#ARPI#INSIGHTSBYESMO#MEDICALONCOLOGY118 浏览0 赞0 转发0 回复
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