再生医学需超越干细胞:专家呼吁关注细胞来源、生产工艺与患者选择等关键变量
再生医学诊所常将间充质干细胞(MSC)笼统视为单一疗法,但其疗效受组织来源、传代次数、细胞活力和给药途径等因素影响,并非标准化的药物。Longevity Medical Institute 的 Kirk Sanford 博士指出,患者年龄、疾病分期和炎症状态等异质性也影响疗效,临床医生需结合先进诊断和传统医学进行综合评估。
再生医学诊所常将间充质干细胞(MSC)笼统视为单一疗法,但其疗效受组织来源、传代次数、细胞活力和给药途径等因素影响,并非标准化的药物。Longevity Medical Institute 的 Kirk Sanford 博士指出,患者年龄、疾病分期和炎症状态等异质性也影响疗效,临床医生需结合先进诊断和传统医学进行综合评估。
一项发表于《科学》的研究展示了一种选择性清除衰老细胞的纳米疗法。该疗法在动物模型中证实可减轻与年龄相关的病理负担并改善组织功能。这一策略为开发治疗衰老相关疾病的新方法提供了概念验证。
患者来源类器官(PDOs)因其能保留人类肿瘤的细胞异质性和组织结构等关键特征,正被用于评估针对实体瘤的CAR-T细胞疗法的靶点、新一代策略、耐药机制及安全性。该模型弥补了现有临床前平台的不足,有助于推动实体瘤CAR-T疗法的研发。PDOs为在更贴近人体环境的体系中开展功能性研究提供了重要工具。
经典霍奇金淋巴瘤(cHL)占霍奇金淋巴瘤病例的90%-95%,2022年全球新发病例82409例。一线治疗以化疗为基础,早期患者可联合放疗,特定高危早期及所有晚期患者需加用抗PD-1免疫疗法或CD30靶向抗体偶联药物brentuximab vedotin。复发或难治性患者应评估干细胞移植,经治患者治愈率可达90%,但幸存者二次恶性肿瘤及心肺功能障碍风险增加。
中国第818号令旨在安全地将医院主导的细胞、基因和个体化疗法引入临床。该法规的成功取决于其能否被持续一致地应用,以及不良事件能否得到及时上报,从而将患者安全置于首位并确保机构对结果负责。
桑威教授团队聚焦CD30靶点细胞治疗,探索CAR-T序贯移植在CD30阳性淋巴瘤中的诊疗新路径。CD30是经典霍奇金淋巴瘤、间变大细胞淋巴瘤的必备免疫组化指标,也见于部分EBV阳性淋巴瘤、NKT淋巴瘤及弥漫大B细胞淋巴瘤等亚型。但现有维布妥昔单抗对外周T细胞淋巴瘤部分亚型缓解率仅30%~40%,低CD30表达患者获益有限,超过50%患者最终复发,凸显新型细胞治疗策略的临床需求。
诱导多能干细胞(iPSC)技术历经二十年发展,已从一项基础生物学发现演变为变革性的临床平台。该平台整合了非整合重编程、高效分化方案和组织工程等技术,推动了首批基于iPSC的疗法进入临床试验并获早期批准。然而,生物变异性、生产工艺复杂性和长期安全性监测仍是实现标准化、可广泛部署疗法的主要障碍。
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