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围手术期 Durvalumab ± Tremelimumab 联合新辅助 Enfortumab Vedotin 治疗肌层浸润性膀胱癌：3 期 VOLGA 试验结果

🎤 报告者：@tompowles1 🇬🇧
@OncoAlert @myESMO

🎬 由 OncoAlert GU 教职团队呈上的精彩 #Podium2Screen！

🔬 对于不适合或拒绝接受顺铂治疗的患者而言，这是以治愈为目标的 MIBC 治疗的一项重大进展。

📊 III 期 VOLGA | N=695

✅ Durvalumab + EV vs 对照组

📈 无事件生存期：
• HR 0.51 (95% CI 0.38–0.67)
• p<0.0001
• 2 年 EFS：64% vs 45%

📈 总生存期：
• HR 0.58 (95% CI 0.40–0.83)
• p=0.0027
• 2 年 OS：78% vs 69%

✅ 病理完全缓解：
45% vs 10%

🔬 Durvalumab + Tremelimumab + EV

✅ EFS HR 0.61 (95% CI 0.47–0.80)

⚠️ 在此次中期分析中，OS 未达到统计学显著性。

⚠️ 3–4 级治疗相关 AEs：
• Durvalumab + EV: 30%
• Durvalumab + Tremelimumab + EV: 42%

📖 同时发表于 @NEJM！

⭐ 我的观点 | 临床启示

VOLGA 实现了以治愈为目标的肿瘤治疗中最关键的改善：不仅改善了病理缓解，还同时改善了无事件生存期和总生存期。

💡 当前的挑战在于确定如何最佳整合以 EV 为基础的围手术期策略、优化患者选择并将治疗相关毒性降至最低。

重要的是，VOLGA 并未直接比较 durvalumab + EV 与 pembrolizumab + EV。

🎯 目标不只是采用更高强度的治疗，而是让更多患者实现长期生存——并有望治愈。

👏 祝贺 @tompowles1 和整个 VOLGA 团队贡献了这一里程碑式成果！
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