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在 KEYNOTE-B49（III期；n=342）中，pembrolizumab + QT 较 placebo + QT 改善了 SLP，但未显示出 SG 获益；研究对象为 PD-L1 CPS ≥1 的晚期 RH+/HER2− CM。

患者在接受内分泌治疗后疾病进展，且为 QT 一线治疗的候选者。

⏳ SLP — 主要分析
6.7 vs 6.0 个月
HR 0.74 (IC 95%: 0.58–0.95; p unilateral=0.0089).
中位随访时间：29.1 个月。

📊 SG — 最终分析
21.0 vs 22.2 个月
HR 1.04 (IC 95%: 0.81–1.33).
无统计学显著差异。
中位随访时间：34.9 个月。

⚠️ 与治疗相关的 EA：
≥3级：37.6% vs 32.7%。
暂停任一治疗：11.2% vs 5.4%。
导致死亡：1.8% vs 0%。

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