City of Hope 研究称抗生素治疗期间少吃糖有助保护肠道菌群
Skipping sweets during antibiotic treatment may help protect the gut microbiome
City of Hope 研究人员在 Nature 发表研究：173 名接受异基因造血干细胞移植的血液癌患者住院期间，抗生素治疗下每多吃 100 克糖类食物，肠道菌群多样性下降 24%，并与肠球菌过度生长相关。
发生了什么
2026年9月30日发表于Nature的研究（DOI: 10.1038/s41586-026-11077-3）显示，血液肿瘤患者在接受异基因造血干细胞移植期间，抗生素暴露时摄入甜食会加重肠道菌群损伤：甜食摄入预测了粪便菌群α多样性下降和肠球菌属丰度上升[1]。这项为期五年的研究由City of Hope的van den Brink与MSK的Peled、NYU的Schluter合作，实时跟踪了173名住院患者的9,419顿餐食（超过4万个食物条目，每名患者覆盖移植前12天到移植后49天、8至128顿餐），并分析了158名患者的1,000多份粪便样本；约80%的患者在住院期间用过至少一种广谱抗生素。数据显示，高糖食物叠加广谱抗生素时，甜食每增加100克（糖含量相当于一大杯奶昔），细菌多样性下降24%。健康小鼠实验印证了这一关联：广谱抗生素加高蔗糖饮食迅速引发肠球菌过度增殖，而只吃高糖不加抗生素的小鼠菌群多样性保持正常。
为什么重要
营养-菌群研究长期依赖患者回忆式问卷，这项研究改用配餐时问卷加医院厨房营养数据的实时记录，把住院场景做成了营养研究中少见的高分辨率饮食-菌群数据集，这套方法可以迁移到其他营养干预研究。对移植和肿瘤临床，它把一个此前被视为中性的环节摆上了台面：医院常鼓励住院患者喝的营养奶昔、果昔和运动饮料含糖量高，在抗生素使用期间可能放大菌群损伤，而肠球菌一旦主导菌群，移植患者面临血流感染、移植物抗宿主病等致命并发症的更高风险。对感染科和抗感染管理，它扩展了抗生素管理的内涵——不只是防耐药，研究还表明不同抗生素对有益菌的破坏程度不同，选药时应把这一点纳入考量。
还缺什么
作者明确表示现在就建议所有服抗生素的人戒糖为时过早，减少糖摄入能否真正保护菌群、进而改善移植患者临床结局，需要前瞻性临床试验验证，这是下一个关键节点。材料提到某些抗生素对菌群破坏更大，但没有点名具体是哪些药物，禁糖的剂量和时间窗口也未披露，需读原文确认。研究人群限于异基因造血干细胞移植这一高风险群体，结论能否外推到普通抗生素使用者待确认；医院高糖营养品在抗生素处方期间的重新评估如何落地，也值得持续跟踪。
- 1.Sugar-rich foods exacerbate antibiotic-induced microbiome · nature.com 2026
来源：监管与产业动态 · medicalxpress.com