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ESMO 2026

2026 年 10 月 23–27 日 · Madrid · 共 3194 条

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durvalumab

晚破

23 人 · 24 条 · 6 篇摘要

本事件热度走势

当前热度 15·可比范围峰值 15(10月25日 02:00)·近 24 小时可比范围变化 –·当前参与者 21

参与者计数21
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热度走势
0510152010月24日16:0010月24日19:0010月24日23:0010月25日02:00
深度解读

度伐利尤单抗作为抗PD-L1单抗,其III期证据已在多个瘤种站住脚。在不可切除III期非小细胞肺癌,PACIFIC研究将713例同步放化疗后未进展的患者按2:1随机至度伐利尤单抗(10 mg/kg,每2周,最长12个月)或安慰剂巩固治疗,主要终点之一、经盲态独立中心评审的无进展生存显著获益,后续分析又确认了总生存获益[1][2]。在广泛期小细胞肺癌一线,CASPIAN在23个国家209个中心入组初治患者,按1:1:1比较度伐利尤单抗联合铂类-依托泊苷、再加tremelimumab的三联方案与单纯化疗[4]。在不可切除肝细胞癌一线,HIMALAYA入组1171例,tremelimumab 300 mg单次给药联合度伐利尤单抗1500 mg每4周(STRIDE)的中位总生存为16.43个月,优于索拉非尼的13.77个月,度伐利尤单抗单药为16.56个月[6];综述亦将该联合列为较索拉非尼总生存更优的方案[5]。类级安全性上,免疫检查点抑制剂的致命性毒性虽罕见但确实存在[3]。

本次会议上该药实际报告的是POP-DURVA研究:在I期三阴性乳腺癌中评估不含化疗的单剂度伐利尤单抗的临床与免疫学效应(n=71)。关键数字为:pCR 1.7%,客观缓解率11.6%,肿瘤缩小41.3%,初始免疫阴性肿瘤中33%转化为炎症表型。现场解读认为,单剂免疫治疗诱导了明显的免疫激活,但病理缓解非常有限,研究的主要价值在于识别免疫治疗敏感性的潜在生物标志物,而非证明去化疗方案的疗效;且这只是15天治疗后的结果,无法确立更长期单药治疗的疗效。同场另一条与该药相关的讨论是:在肌层浸润性膀胱癌围手术期试验中,度伐利尤单抗起效而帕博利珠单抗与纳武利尤单抗失败,原因无人能解释——这只是开放性提问,未伴随新数据。

从证据推进看,POP-DURVA与既往III期研究处在不同层面:PACIFIC、CASPIAN、HIMALAYA回答的是放化疗后巩固或与化疗、CTLA-4抗体联合能否改善生存[1][2][4][6],POP-DURVA则在单剂、无化疗、仅15天的窗口期设定下考察免疫激活本身的幅度——41.3%的肿瘤缩小与33%的表型转化说明免疫确实被激活,1.7%的pCR则说明这种激活短期内几乎不转化为病理缓解,两者之间的落差正是生物标志物研究的切入点。局限也随之明确:单剂给药、15天观察、n=71的小样本、限定于I期TNBC这一早期人群,既不能外推疗效结论,更无法解释围手术期膀胱癌中PD-L1与PD-1抑制剂成败分化的原因,去化疗路线的可行性仍待确认。

证据
2879RO

Durvalumab plus definitive chemoradiotherapy versus definitive chemoradiotherapy in patients with locally advanced esophagus carcinoma: ARION PRODIGE 67 randomized phase 2 trial

https://esmocongress.esmo.org
4737RO

Durvalumab (D) in Combination With BCG Induction and Maintenance (I+M) for BCG-Naïve, High-Risk Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer (NMIBC): Early Recurrence and Cystectomy-Free Survival in Patients (pts) With Papillary Only Tumours From POT

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LBA2

Perioperative durvalumab with or without tremelimumab plus neoadjuvant enfortumab vedotin in muscle-invasive bladder cancer: Results from the phase 3 VOLGA trial

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LBA26

Short-term preoperative durvalumab for stage I TNBC: First results from the phase II UNLOCK 14 - POP-DURVA trial

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LBA3

Tarlatamab plus durvalumab (durva) vs durva as 1L maintenance (1LM) therapy following durva, platinum, and etoposide (1L durva + EP) in extensive-stage small cell lung cancer (ES-SCLC): Primary analysis of the phase 3 DeLLphi-305 trial

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LBA37

Durvalumab (D) plus carboplatin/paclitaxel (CP) followed by D with or without olaparib (O) in advanced/recurrent endometrial cancer (a/rEC): Interim overall survival (OS) and safety from the randomised phase 3 DUO-E/GOG-3041/ENGOT-EN10 stud

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现场
  1. AACR 2026 现场信号

    击碎可切除 NSCLC 的耐药性! #AACR26 最新数据显示了靶向腺苷通路的强大威力。 2 期 MATISSE 试验表明,在 Durvalumab + 化疗的基础上加用新型抗 CD39 抗体(IPH5201),可在 PD-L1 高表达(\(\ge\)50%)的肿瘤中实现高达 50% 的 pCR! 通过阻断 CD39,我们可阻止 ATP 降解并解除免疫抑制。 #NSCLC #LungCancer #Immunotherapy #Oncology #MedTwitter #AACR2026

    同题 durvalumab · 10 人#NSCLC#LUNGCANCER282 浏览6 赞5 转发0 回复
  2. Yakup Ergün

    #ESMO26 | POP-DURVA 在 I 期 TNBC 中,评估了单次剂量 durvalumab 不联合化疗的临床和免疫学效果(n=71)。 - pCR:1.7% - 客观缓解率:11.6% - 肿瘤缩小:41.3% - 转化为炎症表型:最初免疫阴性肿瘤的 33%。 单次免疫治疗诱导了显著的免疫激活,但病理反应非常有限。 该研究的主要价值在于识别免疫治疗敏感性的潜在生物标志物,而非证明无化疗方案的疗效。 然而,仅 15 天治疗后的结果无法确立长期单药疗法的疗效。

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  3. Julian Chavarriaga

    #ESMO26 在 MIBC 中,分子特征分析能否确定谁从围手术期 durvalumab 中获益最多? NIAGARA 的探索性基因组/转录组分析。 🔹 50% 的肿瘤存在 TP53alt,与 RB1 共现,而与 FGFR3 互斥。 🔹ERCC2-mutated 肿瘤在各治疗组中均达到 75% pCR。 🔹 EFS 获益:TMB-high HR 0.44;TP53-mutated HR 0.51;FGFR3-mutated HR 0.24。 🔹 免疫富集亚型:Basal-squamous HR 0.47;luminal-infiltrated HR 0.67。 🔹 更高的 T 效应细胞浸润和 IFNγ 信号传导与更大的获益相关。 @UroToday @myESMO

    同题 durvalumab · 23 人FGFR3TP53153 浏览4 赞3 转发0 回复
  4. Yakup Ergün

    #ESMO26 | POP-DURVA – II期 在I期TNBC中,durvalumab单药治疗将sTILs中位数从10%提高至22% 然而,pCR仅为1.4%,MPR为11%。 免疫激活显著,但病理缓解有限。4周的治疗窗口过短,尚不足以对长期单药治疗的疗效得出结论。

    引用@

    #ESMO26 | POP-DURVA In stage I TNBC, the clinical and immunological effects of a single dose of durvalumab without chemo were evaluated (n=71). - pCR: 1.7% - Objective response: 11.6% - Tumor shrinkage: 41.3% - Conversion to an inflamed phenotype: 33% of initially immune-negative tumors. A single dose of immunotherapy induced substantial immune activation, but pathological response was very limited. The main value of this study lies in identifying potential biomarkers of immunotherapy sensitivity rather than demonstrating the efficacy of a chemo-free approach. However, results after only 15 days of treatment cannot establish the efficacy of longer-term monotherapy.

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  5. ScienceLink

    #ScienceLink #Madrid2026 #ESMO26 #DUOE #CancerDeEndometrio 在 DUO-E 的第二次中期分析(III 期;n=718)中,durvalumab + carboplatino/paclitaxel 后序 durvalumab ± olaparib 治疗晚期/复发性子宫内膜癌一线时,SG 数值结果不利。 ⏰ 中位随访时间:52 个月 SG 数据成熟度:52% 📊 durvalumab + olaparib 维持治疗 vs 对照 SG:51.1 vs 39.6 个月 HR 0.77(IC 95%:0.60–0.98;p=0.037) 中位数数值差异:11.5 个月。 📊 durvalumab 单药维持治疗 vs 对照 SG:40.7 vs 39.6 个月 HR 0.87(IC 95%:0.68–1.11;p=0.259) ⚠️ 没有任何治疗方案在 SG 上达到统计学显著性。对于 olaparib 组,预设阈值为 p<0.0165。 🧬 探索性亚组:含 olaparib 方案 vs 对照 dMMR:HR 0.43(IC 95%:0.21–0.83)。 pMMR:HR 0.85(IC 95%:0.65–1.11)。 未发现新的安全性信号。最终 SG 分析尚待完成。 🔗阅读/收听完整报道:https://buff.ly/fJHxF7X

  6. David H Aggen, MD PhD

    #ESMO26 上的 NIAGARA 生物标志物分析 🧬 DDR 改变(ERCC2、KMT2C、FAT1)与各组更高的 pCR 率相关。 📊 围手术期 durvalumab + NAC 改善了大多数分子亚型的 EFS,在基底鳞状和腔面型肿瘤中表观获益最大。 🔬 T 效应细胞/IFNγ 高表达肿瘤 showed 更大的 pCR 获益。 探索性发现——目前尚无经验证的生物标志物可用于筛选适合接受 durvalumab 治疗的患者。

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  7. 临床试验登记

    Zolbetuximab联合Durvalumab及FLOT方案用于CLDN18.2阳性胃癌或胃食管交界腺癌的新辅助化疗

    日本国立癌症中心启动2期试验(NCT07872722),计划入组29例CLDN18.2阳性局部进展期胃癌或胃食管交界腺癌患者,评估Zolbetuximab联合Durvalumab及FLOT方案新辅助化疗的疗效。主要终点为手术标本的组织学完全缓解率(Grade 3),关键次要终点包括不良事件发生率、治疗完成率及R0切除率。

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