TAVI合并冠心病患者PCI时机RCT结果在NEJM发表
先了解这件事
2026年8月30日，《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表了关于经导管主动脉瓣植入术（TAVI）患者PCI时机的研究，评估主要不良心脑血管事件（MACCE）发生率，旨在为TAVI合并冠脉病变患者的PCI最佳时机选择提供循证依据；早先报道仅概述研究目的与评价指标，未披露具体设计与结果。次日（8月31日）社媒热度报道公布了主要结果：在严重主动脉瓣狭窄合并冠心病患者中，TAVI先行策略在1年主要终点方面不劣于PCI先行策略，TAVI先行组498例中105例（22.2%）发生主要终点事件，PCI先行组488例中112例（24.2%）发生，风险差异-2.0个百分点（95% CI -7.4至3.4），非劣效性P<0.001。【新】2026年10月3日中文产业新闻进一步披露：该研究为德国29家高容量心脏瓣膜中心联合开展的随机对照试验，结果显示TAVI先行策略在随机化后1年主要复合终点上非劣于PCI先行策略，但未达优效；两组全因死亡率均为9.5%；TAVI先行组BARC 3a型出血发生率更低。早先报道未涉及研究设计国别与中心数、未达优效、全因死亡及出血亚组数据，后续报道予以补充，未见数字或说法矛盾。
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报道时间线
沿着报道，了解事件的不同侧面。
- 中文产业新闻精选重度AS合并CAD患者TAVI PCI研究：TAVI先行非劣于PCI先行
德国29家高容量心脏瓣膜中心联合开展的TAVI PCI随机对照试验在《新英格兰医学杂志》在线发表，结果显示重度主动脉瓣狭窄（AS）合并冠心病（CAD）患者中，TAVI先行策略在随机化后1年主要复合终点方面非劣于PCI先行策略，但未显示优效；两组全因死亡均为9.5%，TAVI先行组BARC 3a型出血发生率更低。
- 顶刊论文（社媒热度）精选经导管主动脉瓣植入术患者行经皮冠状动脉介入治疗的时机研究
在严重主动脉瓣狭窄合并冠状动脉疾病患者中，TAVI 先行策略在 1 年主要终点方面不劣于 PCI 先行策略。TAVI 先行组 498 例患者中 105 例（22.2%）发生主要终点事件，PCI 先行组 488 例患者中 112 例（24.2%）发生主要终点事件（风险差异 -2.0 个百分点；95% CI -7.4 至 3.4；非劣效性 P<0.001）。
- NEJM经导管主动脉瓣植入术患者进行PCI的时机
对于接受经导管主动脉瓣植入术（TAVI）的患者，研究比较了在不同时机进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的临床结局。该研究评估了主要不良心脑血管事件的发生率。研究结果旨在为这类患者的PCI最佳时机选择提供循证医学依据。
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