#ESMO26 🔬 VOLGA（III期）
围术期 durvalumab ± tremelimumab + 新辅助 EV ×3 与先行膀胱切除术相比，用于不适合顺铂的 MIBC
D+EV vs 对照组
✅ EFS HR 0.51 | 2年 64% vs 45%
✅ OS HR 0.58 | 2年 78% vs 69%
✅ pCR 40% vs 8%
D+T+EV vs 对照组
✅ EFS HR 0.61 | 2年 60% vs 45%
❌ OS HR 0.77（NS）
⚠️ G3–4 AEs：64% / 70% / 44%
⚠️ imAEs：33% / 48% / 3%
💡 Treme 增加了毒性，未见明确获益。D+EV 是不适合顺铂的 MIBC 的一种新选择。
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