🚨⭐ #ESMO26 | GU ONCOLOGY — DAY 2 HIGHLIGHTS

🚨⭐ #ESMO26 | GU ONCOLOGY — 第 2 天重点内容
@uologysummit
对 #BladderCancer 和 #ProstateCancer 而言都是重要的一天——传达出的信息非常明确：

治疗强化只有在带来持久且具有临床意义的获益时才有意义。

🟠 VOLGA | LBA2 — MIBC
在不适合/拒绝使用顺铂的 MIBC 患者中采用围手术期 durvalumab + 新辅助 EV：

✅ 2 年 EFS：64% vs 45% | HR 0.51
✅ 2 年 OS：78% vs 69% | HR 0.58

这是一个重要的生存信号——但并非与 EV + pembrolizumab 的头对头比较。

🔵 DASL-HiCaP | LBA4
Darolutamide + ADT + RT 用于极高危前列腺癌：

✅ 4 年 MFS：95% vs 88% | HR 0.42

OS 数据尚未成熟；仍属研究性治疗。

🔵 PEACE-1 | 2215O
新诊断 mCSPC 随访 7.7 年后：

✅ 中位 OS：6.2 vs 4.4 年
✅ 8 年 OS：40.3% vs 27.1%

这就是持久治疗强化应有的样子。

🔵 PROTEUS substudy | LBA53
前列腺切除术前后采用围手术期 apalutamide + ADT：

✅ EFS HR 0.38

前景可期——但更长期的随访以及针对具体临床场景的解读至关重要。

🧬 STAMPEDE / Decipher | 2045O
基因组风险可能有助于识别哪些患者能从 abiraterone 中获得更大获益，从而预防远处转移。

这是一个有趣的生物标志物信号——但尚不足以作为治疗降级的依据。

🟠 NIAGARA molecular analysis | 4741RO
在包括基底鳞状型疾病在内的各分子亚型中均出现了探索性 EFS 信号。

目前仍没有经过验证的生物标志物可用于暂不使用围手术期 durvalumab。

🟠 EV-103 | 4740RO
EV + pembrolizumab 长期随访：

✅ 估计 5 年 OS：33%

持久性很重要——迟发性毒性也同样重要。

🟠 GDFATHER-NEO | 4757RO
Visugromab + nivolumab：

✅ pCR：33.3% vs 7.7%

结果引人关注，但在小型数据集中仍属探索性。

⭐ 我的临床心得

并非所有形式的治疗强化都同等重要。

关键在于已被证实的生存或转移预防获益，同时权衡毒性、患者选择、生活质量和长期治疗负担。

精准 + 持久获益——而不只是更高的缓解率。

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