中文产业新闻· 国药致君·· 2026-08-19评分64
国家医保局首次遴选158个基层病种实施「同病同付」，按病种付费3.0版分组方案即将印发
政策丨国家医保局：涉及高血压、糖尿病等，首次遴选158个基层病种“同病同付”
导读
国家医保局在即将印发的按病种付费3.0版分组方案中，首次遴选158个基层病种实施「同病同付」，即同一统筹区内不同等级医疗机构对同一病种执行相同支付标准。其中31个DRG基层病种含27个内科和4个手术操作病种，127个DIP病种含97个内科和30个手术操作病种，覆盖呼吸、消化、循环、泌尿、骨骼肌肉等多个系统的常见疾病。
深度解读
发生了什么
8月17日，总台央视记者从国家医保局获悉，即将印发的按病种付费3.0版分组方案新增一项制度安排：国家层面首次遴选158个基层病种，核心机制是“同病同付”，即在一个统筹区内，这些病种在不同等级的医疗机构执行相同的支付标准。从病种结构看，31个DRG基层病种中内科病种27个、手术操作病种4个；127个DIP病种中内科病种97个、手术操作类30个，覆盖呼吸、消化、循环、泌尿、骨骼肌肉等多个系统的常见疾病，标题点出涉及高血压、糖尿病等。
为什么重要
在同一统筹区内拉平不同等级机构的支付标准，意味着上级医院收治这158个病种不再有支付水平上的差异，加上病种以内科常见病为主，政策落点指向常见病、慢病回归基层，据报道该机制意在把患者流向引向基层机构[1]。对高血压、糖尿病等慢病产品的研发和BD团队，用药场景与基层的绑定会更紧；对投资和商业化团队，需要重新评估基层渠道在相关治疗领域中的分量。
还缺什么
材料未披露158个病种的完整清单、各病种的具体支付标准金额，以及3.0版方案的正式印发时间和执行时点，均待确认。下一步看正式文件发布后各统筹区的落地细则、基层与上级医院在这些病种上的费用和患者流向数据，以及病种范围和支付标准后续是否调整。
参考来源
- 1.China Updates DRG, DIP Payment Groups to 3.0 in ... · healthreform.flcube.com 2026
来源：中文产业新闻 · mp.weixin.qq.com