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新疆14个统筹地区完成DRG/DIP半年清算，支付166.23亿元
导读
新疆医保局部署的DRG/DIP半年清算已覆盖14个统筹地区、2758家医疗机构，累计支付166.23亿元。2026年1-6月，全区8065.25万人次享受医保待遇，医保基金支出243.86亿元。清算采用病例质控、费用审核、结果核对及“线上双盲评审+分级审核”闭环管理，累计评审4.4万余例并支付7.66亿元。
推荐理由
新疆以半年周期组织病例质控、费用审核和双盲评审，提供了优化医保基金清算与拨付的具体路径，可供其他地区借鉴。
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