观点：法律须跟上多用途孤儿药

关键接入医院因 Rinvoq 等多用途孤儿药在 340B 项目下被排除于折扣采购而亏本售药。HRSA 8 月 3 日发布的退税试点 2027 年 1 月 1 日生效，初期仅覆盖 Medicare 谈判目录药品（不足 340B 销售额 5.5%），Rinvoq 未在列；每家覆盖实体年报告成本约 3.4 万美元。