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ESMO 2026

2026 年 10 月 23–27 日 · Madrid · 共 4764 条

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KEYNOTE-C93

8 人 · 8 条

本事件热度走势

当前热度 4·可比范围峰值 4（10月27日 02:00）·近 24 小时可比范围变化 –·当前参与者 5

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热度走势
0123410月26日13:0010月26日17:0010月26日22:0010月27日02:00
深度解读

帕博利珠单抗在 dMMR/MSI-H 子宫内膜癌中的地位此前主要建立在后线：KEYNOTE-158 支持了其在至少一线化疗后复发的 MSI-H 子宫内膜癌中的获批[7]，单药免疫在 MSI-H 复发场景显示活性，但文献指出超过 50% 的患者对免疫单药不响应[7][10]。KEYNOTE-C93/ENGOT-en15/GOG-3064 的设计初衷正是把这一选择前移至一线、乃至去化疗[7]。美国真实世界回顾性数据（n=228，一线帕博利珠单抗单药 80 例 vs 卡铂-紫杉醇 148 例）显示中位 rwTOT 为 9.1 vs 3.5 个月、帕博利珠单抗组 rwTTNT 为 16.6 个月[8]，提示了可行性，但缺乏随机对照证据。

本次 ESMO26 实际报告的是 LBA12 KEYNOTE-C93：3 期、随机、开放标签，n=299，dMMR 晚期或复发性子宫内膜癌一线帕博利珠单抗对比卡铂+紫杉醇，主要终点为 BICR 评估的 PFS 和 OS，中位随访 36.5 个月。现场帖给出的数字：中位 PFS 38.2 vs 8.4 个月（HR 0.57）；≥3 级治疗相关不良事件 18.1% vs 50.7%；中位缓解持续时间 NR vs 10.2 个月；OS 尚不成熟。需要说明的是，本专题目前还没有主站新闻独立报道，上述读数仅来自现场帖，完整摘要与亚组细节待确认。

相对已有认识，C93 把此前只有后线证据[7]和真实世界提示[8]的一线免疫单药推进为随机 3 期的对照结果：中位 PFS 38.2 vs 8.4 个月，≥3 级治疗相关不良事件 18.1% vs 50.7%，缓解持续时间 NR 也提示获益的持久性。这为 dMMR 人群一线去化疗提供了目前最直接的对照证据，与该研究把免疫治疗前移的设计意图[7]相呼应，也补上了真实世界研究无法回答的疗效因果问题[8]。

局限方面，OS 数据仍不成熟，生存获益有待更长时间随访；文献同时提示超过 50% 的 MSI-H 患者对免疫单药原发不响应[7]，且 MMR/MSI 检测存在约 3.8% 的不一致率，亚克隆或异质性 MMR 丢失病例复发率更高（38.9%）[9]，对人群筛选和标志物界定有实际意义。亚组分析、生物标志物细节及既往含铂辅助治疗的影响在现有材料中均未披露。

参考来源
  1. 1.1239O NRG-GY020: Phase III randomized trial of radiation +/- MK-3475 (pembrolizumab) for newly diagnosed early-stage high intermediate risk (HIR) mismatch repair deficient (dMMR) endometrioid endometrial cancer · ESMO 2026 2026
  2. 2.1240O Iparomlimab and tuvonralimab (QL1706) plus chemotherapy with or without bevacizumab as first-line treatment for persistent, recurrent, or metastatic cervical cancer (R/M CC): Results from a double-blind, randomized, plac… · ESMO 2026 2026
  3. 3.1259P Sacituzumab tirumotecan (Sac-TMT) + pembrolizumab (Pembro) in post-platinum advanced mismatch repair proficient (pMMR) endometrial cancer (EC) · ESMO 2026 2026
  4. 4.1331P Raludotatug deruxtecan (R-DXd) in patients (pts) with platinum-resistant ovarian cancer (PROC): Updated results from the phase 2 dose-optimization part of REJOICE-Ovarian01 · ESMO 2026 2026
  5. 5.LBA36 Clinical utility of circulating tumor DNA (ctDNA) for participants with resected, high-risk dMMR endometrial cancer (EC) receiving adjuvant treatment: Results from the ENGOT-en11/GOG-3053/KEYNOTE-B21 study · ESMO 2026 2026
  6. 6.LBA37 Durvalumab (D) plus carboplatin/paclitaxel (CP) followed by D with or without olaparib (O) in advanced/recurrent endometrial cancer (a/rEC): Interim overall survival (OS) and safety from the randomised phase 3 DUO-E/GOG-… · ESMO 2026 2026
  7. 7.Pembrolizumab as a single agent for patients with MSI-H advanced endometrial carcinoma · Expert Rev Anticancer Ther 2022
  8. 8.Real-world outcomes of first-line pembrolizumab monotherapy among dMMR/MSI-H advanced or recurrent endometrial cancer patients in the United States · Gynecol Oncol 2026
  9. 9.Characterization of mismatch-repair/microsatellite instability-discordant endometrial cancers · Cancer 2024
  10. 10.Immunotherapy in endometrial cancer · Int J Gynecol Cancer 2023
  11. 11.Current Evidence-Based Systemic Therapy for Advanced and Recurrent Endometrial Cancer · J Natl Compr Canc Netw 2023
  12. 12.Neoadjuvant immunotherapy of locoregionally advanced solid tumors · J Immunother Cancer 2022
现场
  1. OncoAlert

    OncoAlert 4Sight 摘要将在 #ESMO26 上展示 KEYNOTE-C93/GOG-3064/ENGOT-en15：一项 3 期、随机、开放标签研究，比较一线 Pembrolizumab 与 Carboplatin + Paclitaxel 治疗错配修复缺陷 (dMMR) 晚期或复发性子宫内膜癌 @GynCancerMD, @MirzaCPH, @FBackesMD, @Josei20444240 🔬 3 期 (n=299)：一线 pembrolizumab 与 carboplatin + paclitaxel 治疗 dMMR 晚期/复发性子宫内膜癌。主要终点：BICR 评估的 PFS 和 OS；中位随访时间 36.5 个月。 ➡️ PFS 中位数 38.2 vs 8.4 个月；HR 0.57 (0.42–0.79) ➡️ OS HR 0.77 (0.52–1.15)；化疗组中发生进展的患者有 85.2% 接受了 PD-(L)1 治疗 ➡️ ≥3 级 TRAEs 18.1% vs 50.7% ✅ 作者：PFS 改善显著且持久，OS 趋势良好；单药 pembrolizumab 可作为该人群的一种选择。#EndometrialCancer 🎙️ Brian Slomovitz 👥 David Cibula · Tayup Simsek · Mansoor Raza Mirza · Beata Maćkowiak-Matejczk · Emma Hudson · Ignacio Romero · Nicoletta Colombo · Jacob Korach · Rutie Yin · Lucy Gilbert · Kosei Hasegawa · Alexandra Tyulyandina · Sally Baron-Hay · Lyndsay Willmott · Floor Backes · Robert Orlowski · Xuan Zhou · Vivek Khemka · Sandro Pignata (4Sight 根据 ESMO 网站公开提供的摘要制作)

    同题 KEYNOTE-C93 · 8 人pembrolizumabpaclitaxelGOG-3064#ENDOMETRIALCANCER106 浏览2 赞4 转发0 回复
  2. Enes Yeşilbaş

    🔬 #ESMO26最终主席论坛中的四场重要讨论！ 💊 KEYNOTE-C93：Pembrolizumab单药治疗改善了dMMR晚期或复发性子宫内膜癌的PFS，尽管预设的非劣效性标准未能达成。这是迈向无化疗治疗的重要一步。 🎯 Sacituzumab tirumotecan (sac-TMT)：在既往接受过治疗的子宫内膜癌中取得了令人印象深刻的结果，PFS（7.2 vs 3.9个月）和OS（19.0 vs 12.1个月）均有所改善。ADCs显然正在改变这一格局！ 🧬 MOIO试验：我们能否安全地将免疫治疗间隔延长至每3个月？该试验提前终止，使这一问题在统计学上仍无定论，也凸显了治疗降阶的挑战。 📊 非劣效性：谁来决定我们可以接受损失多少疗效？这提醒我们，统计学界值也必须反映临床判断和患者偏好。 这四场讨论可能影响未来几年我们开展试验设计和治疗患者的方式。💚 @osutcuoglu @uyargalip @kbaskurtt @tubaugurdr @drOrhunakdogan @myESMO #ESMO26 #ESMO2026 #Oncology #Immunotherapy #EndometrialCancer #ADC #ClinicalTrials

    同题 KEYNOTE-C93 · 8 人MOIOpembrolizumabsacituzumabtirumotecanMET#ENDOMETRIALCANCER52 浏览4 赞1 转发0 回复
  4. ScienceLink

    #ScienceLink #Madrid2026 #ESMO26 #KEYNOTEC93 #Pembrolizumab 在 KEYNOTE-C93（III期；n=299）中，pembrolizumab 单药治疗改善了晚期或复发性 dMMR 子宫内膜癌一线治疗中相对于 carboplatino + paclitaxel 的 SLP。 ⏰ 中期分析，随访时间中位数为 36.5 个月。 ⏳ SLP：38.2 vs 8.4 个月。 HR 0.57（IC 95%：0.42–0.79；p 单侧=0.0002）。 🎯 患有可测量疾病患者的 TRO：64.1% vs 62.1%（每组 n=145）。 缓解持续时间中位数：未达到 vs 10.2 个月。 📊 SG：无统计学显著差异。 HR 0.77（IC 95%：0.52–1.15）。 ⚠️ 与治疗相关的 ≥3 级不良事件（EA）：18.1% vs 50.7%。 📌 本试验未评估与 QT + 免疫治疗相比的疗效。 🔗 阅读/收听完整新闻：https://buff.ly/NPHZjKP

    同题 KEYNOTE-C93 · 8 人pembrolizumabpaclitaxel#SCIENCELINK#MADRID2026#KEYNOTEC93#PEMBROLIZUMAB2 浏览0 赞0 转发0 回复
  7. Dr Rishabh Jain

    🚨 38.2 vs 8.4 个月！ 我们能否在一线 dMMR 子宫内膜癌中 eliminating 化疗？ #ESMO26 LBA12 | KEYNOTE-C93 Pembrolizumab vs Carbo/Paclitaxel： 🔥 PFS：38.2 vs 8.4 个月（HR 0.57） 🔥 ≥3 级 TRAEs：18.1% vs 50.7% 🔥 中位缓解持续时间：NR vs 10.2 个月 这是迈向无化疗治疗的重要一步！ OS 数据仍未成熟。 @myesmo @ESMO_open @ASCO @oncoalert

    引用@

    🚨 ESMO 2026 | TOP 10 GYNAE ONCOLOGY TRIALS TO WATCH! From chemotherapy-free immunotherapy to next-generation ADCs, #ESMO26 could reshape gynaecological oncology! 🔥 My Top 10, by cancer subtype: 🔴 ENDOMETRIAL CANCER TroFuse-005 (LBA11) | Sacituzumab tirumotecan vs physician’s choice in recurrent/advanced disease. KEYNOTE-C93 (LBA12) | Pembrolizumab alone vs chemotherapy in 1L dMMR disease. Can we omit chemotherapy? NRG-GY020 (1239O) | Adjuvant radiotherapy ± pembrolizumab in early-stage dMMR disease. Sacituzumab tirumotecan + pembrolizumab (1259P) | ADC + immunotherapy in post-platinum pMMR disease. 🔵 OVARIAN CANCER BEHOLD-1 (LBA41) | Mocertatug rezetecan, a B7-H4 ADC, in platinum-resistant disease. REJOICE-Ovarian02 (1247RO) | Raludotatug deruxtecan + bevacizumab in platinum-resistant disease. REJOICE-Ovarian01 (1331P) | Updated efficacy and safety of raludotatug deruxtecan. BEHOLD-1 biomarker analysis (1248RO) | Which biomarkers predict response to B7-H4 ADC therapy? 🟣 CERVICAL CANCER CALLA (LBA45) | Tisotumab vedotin + pembrolizumab vs chemotherapy in recurrent/metastatic disease. EMPOWER-Cervical 1 (1250O) | Cemiplimab-based strategies and long-term outcomes. ⭐ My top 3 to watch: KEYNOTE-C93 | TroFuse-005 | BEHOLD-1 Which trial has the greatest potential to change your practice? @ESMO_open @myesmo @ASCO @oncoalert #ESMO26 #GynOnc #Oncology

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  8. The Lancet

    KEYNOTE-C93中期分析显示一线pembrolizumab较卡铂联合紫杉醇改善PFS

    KEYNOTE-C93中期分析显示，一线pembrolizumab较卡铂联合紫杉醇在错配修复缺陷的晚期或复发性子宫内膜癌中实现统计学显著且具临床意义的PFS改善。KEYNOTE-C93/GOG-3064/ENGOT-en15试验中，pembrolizumab组总体及3级或以上治疗相关不良事件更少。研究未比较pembrolizumab单药与当前标准治疗免疫治疗联合化疗。

    同题 pembrolizumab · 67 人KEYNOTE-C93paclitaxelGOG-3064还没有互动
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