ESMO 2026

B7-H3 ADC 这一类别目前的循证基础集中在小细胞肺癌：tambotatug pelitecan 与 risvutatug rezetecan 两款同类 ADC 各自的 III 期试验均在与拓扑替康对照中显著改善了总生存、无进展生存与客观缓解率^[1]。同样在 2026 年 WCLC 报告的第三项试验则显示，PD-L1×VEGF-A 双特异性抗体 pumitamig 联合 B7-H3 ADC elfetabart drozuntecan 在小细胞肺癌跨线数、跨剂量水平均有可观的早期疗效^[1]。这是理解本次读数的起点：该组合此前公开的临床证据仅限于肺癌。

本次 ESMO26 报告的是 Elfe-D + pumitamig 在多实体瘤中的数据，现场帖称这是该组合在肺癌以外的首个临床数据（first clinical data beyond lung cancer）。疗效可评估人群 N=139，uORR 48.9%、cORR 39.6%、DCR 87.8%；其中黑色素瘤 n=26，uORR 30.8%、cORR 26.9%、DCR 80.8%。现场帖同时强调，在既往接受过 IO 和/或贝伐珠单抗治疗的患者中，疗效总体得以维持。

相对已有认识，这次读数把组合的证据从肺癌推进到多实体瘤，并提示活性在经治、含既往抗血管生成暴露的人群中仍可保持，为该联合策略在肺癌以外瘤种提供了早期信号。安全性方面，现场帖概括为总体可控：治疗相关不良事件以 1–2 级胃肠道与血液学毒性为主，无 DLT、无治疗相关死亡，另有 2 例研究者报告的 ILD。发帖者留下的开放问题——疗效究竟来自 IO 作用、抗血管生成作用，还是两者的协同——目前材料中没有答案。

局限方面需要交代：以上数字全部来自会议现场社交媒体帖，研究的瘤种构成、治疗线数、剂量与设计细节未披露（待确认）；黑色素瘤亚组仅 26 例，作为亚组读数把握度有限；与背景文献中 SCLC III 期数据的比较，只能停留在类别已在 SCLC 获得 III 期验证、而本次为肺癌以外的早期数据这一层面，不宜作跨瘤种疗效推断。