Wellcome 全球监测显示美国科学信任度高于多数同侪国家

在疫苗接受度研究中，公众信任长期处于核心位置：一篇系统综述指出，接种意愿取决于对疫苗安全性与效力、卫生系统、医务人员乃至研究共同体的信任，但文献里的“信任”常被隐含带过，测量口径也不统一^[1]。疫情期间的23国调查显示，疫苗犹豫与对疫苗安全和科学的信任缺失、对效力的怀疑相关^[2]；对美国及国际民调的综述则发现，接受意愿曾在数月内从70%以上跌至50%以下，并伴随人口学、社会经济与党派分化，医生推荐是常见影响因素^[3]。不过这些多为疫情期的横断面快照，信任如何逐年演变、整体高信任与内部分化能否并存，仍缺少证据。

现在，由英国Wellcome基金会资助、依托盖洛普世界民调、覆盖140个国家逾14万名成年人的Wellcome Global Monitor（2018、2020、2025三轮，全球结果按国家人口加权）提供了新线索：52%的美国人对科学“非常信任”，全球仅26%；45%的美国人愿“立即”接种医生或护士推荐的疫苗，德国只有28%；认为科学惠及本国多数人的全球比例从2018年的42%降至2025年的37%，美国反而从48%升至57%。但STAT对数据的进一步分析显示，美国的分化远超同侪——高收入国家宗教与非宗教人群的这一比例平均相差5个百分点，美国相差24个；城乡差距为19个对3个；无本科学位者仅47%认可科学惠及多数人，大学毕业生达71%；对医院“非常有信心”的美国人也只有40%。

与疫情期的横断面证据^[2][3]相比，这项纵向数据的推进在于厘清了分化的方向：并非弱势群体在疏远科学——信教美国人从2018年的46%升至2025年的50%，无学位者七年间增加3个百分点，两类人的接种意愿也高于同等教育水平的他国居民——而是高学历、世俗美国人的认可度大涨（七年间分别上升13和15个百分点）。这也与信任文献对卫生体系信心的强调相呼应^[1]：Wellcome发现科学信任与对本国医疗体系的信心密切相关。专家还提示，美国人作答民调时更趋极端（完全拒种疫苗者占13%，德国仅8%），政治高层的反科学言论以及2010年代茶党运动以来的党争可能也在推波助澜。

当然，调查本身并未解释美国信任度为何领先同侪，而幅员与城乡医疗可及性差距也难以速解。受访专家认为，更现实的未竟之题在传播：科学家须讲清科学与日常生活的关联，正如de Beaumont基金会的Castrucci所言，要“做更好的沟通者而非辩论者”；Wellcome的Henderson也提醒，应“在人们所处的位置上与之相遇”。