流感季可能"异常"提前开启——科学家在关注什么

季节性流感疫苗由于病毒持续发生抗原漂移，几乎每年都需要重新配制株 ^[1]。在三种主要循环病毒中，H1N1 与 B 型病毒的全球传播模式明显不同于 H3N2，抗原进化速率相对较慢，流行规模也较小 ^[2]。同时，除血凝素（HA）外，神经氨酸酶（NA）也以非连续的方式发生抗原漂移 ^[3]。这些特征意味着，针对 H1N1 的免疫识别和疫苗选择需要持续监测新的突变。

在这样的背景下，今年北半球的流感季出现了令人意外的早期抬头。报道显示，截至 9 月 26 日那一周，美国分型阳性样本中 H1N1 占比高达 96%，相比去年以 H3N2 subclade K 为主导的局面发生了彻底翻转。英国和美国西海岸的阳性率也异常偏高，日本 8 月与 9 月初的疫情甚至迫使部分学校在开学后再度停课。研究者在西雅图采集的 17 份有完整序列的 H1N1 样本中，有 13 份携带 G155E 突变，这一变化引起了警觉。

G155E 的免疫学含义由 Jesse Bloom 团队在 bioRxiv 上公布的最新分析所阐明 ^[5]。该研究测定了来自澳大利亚和美国的 260 份人血清对 148 株 2026 年中期流行流感 A 病毒的中和能力，发现携带 G155E 的 H1N1 D.3.1.1 Sa 区突变株被现有抗体识别的效率显著降低，且在青少年与年轻成人血清中尤为明显，可能与他们既往较少暴露于具有类似特征的 H1N1 病毒有关。这一基于高通量测序中和实验的方法延续了团队此前的探索 ^[6]。2025–2026 季节美国所用三价疫苗含有 A/Victoria/4897/2022 (H1N1)pdm09 类似株 ^[7][8]，其对新突变的实际保护效果仍需后续血清学与流行病学数据来评估。

需要指出的是，目前阳性样本量相较流感高峰季仍很有限，研究者强调"早开始未必意味着更严重"。G155E 是否会进一步扩散、其与疫苗株的抗原距离有多大，都还有待更大规模血清调查和持续监测来回答；去年 H3N2 subclade K 的经历表明，即便病毒出现抗原性超前，现有季节性疫苗仍可能在部分人群中产生一定保护 ^[4]。