NEJM 访谈 Christopher Forrest：解读美国儿童健康广泛下滑与"发育生态系统"

NEJM 访谈 Christopher Forrest（儿科、应用临床研究中心），谈近几十年美国儿童健康广泛下滑——过去"孩子比父母更健康"的代际改善已不再成立，背后可能是共同的"发育生态系统"失灵。

• 现象：过去 20 年（部分 50 年）儿童在生理、神经发育与心理健康多方面健康指标普遍下降，且许多趋势有共同根源而非独立挑战。
• 框架：Forrest 提出"developmental ecosystems（发育生态系统）"视角——健康由社区、家庭、教育、医疗、政策共同塑造。
• 案例：辛辛那提儿童医院等社区把健康系统嵌入社区需求，由社区而非医生"叠加干预"来组织行动。
• 主张：需要新科学（生态系统科学）、新社会契约来重建对儿童健康的承诺。
• 定位：公共卫生/儿科政策（非 AI）；Tier D 期刊访谈。