美国众议员 Frank Pallone 提案废除《无意外法案》高成本仲裁机制
STAT+: House Democrat seeks to scrap No Surprises Act’s costly arbitration process
美国新泽西州民主党众议员 Frank Pallone 周四推出《Lower Premiums, Faster Payments Act》,拟废除《无意外法案》中用于解决保险公司与网络外医疗服务方争议的仲裁机制,改为以网络内费率中位数为基准的支付体系。Pallone 称原法案在保护患者免受意外账单方面取得"压倒性成功",但该提案已遭医疗服务方团体强烈反对,并获得学者与消费者权益组织支持。
发生了什么
民主党众议员Frank Pallone于2026年10月8日提出《Lower Premiums, Faster Payments Act》,拟废除No Surprises Act下用于解决保险公司与网络外医疗机构支付纠纷的独立争议解决(IDR)仲裁机制,改为以网络内中位费率为基准的支付体系[1]。Pallone本人是No Surprises Act的起草者之一,他表示该法在保护患者免遭意外账单方面取得了"压倒性成功"。提案公布后,医疗机构团体迅速表态反对,学术界与消费者权益组织则给予支持[2][3]。
为什么重要
现行IDR机制要求参与争议的双方缴纳行政费用上交联邦政府[4],据报道医疗机构团体长期将其视为重要收入来源,因而强烈抵制废除[2]。若法案通过,争议解决将从个案仲裁转向以网络内中位费率定价的标准化方案[1],据称这一思路已获得超过66个消费者、雇主及劳工组织联署支持[5]。这一转变意味着保险方将在网络外支付环节获得更大主导权[3],可能改变医、保双方在意外账单场景下的议价格局。
还缺什么
法案的具体条款细节、取代IDR后中位费率的具体计算方法、立法推进时间表均未在现有材料中披露(待确认)。保险公司行业的正式回应、立法预算评分以及该法案与针对IDR现行规则的未决诉讼如何衔接同样未披露。医疗机构团体后续将采取哪些院外施压动作也有待观察。
- 1.Pallone Introduces Lower Premiums, Faster Payments Act · democrats-energycommerce.house.gov 2026
- 2.Top House Democrat unveils surprise medical billing overhaul · thehill.com 2026
- 3.Physician Organizations Oppose Legislation That Gives Health · newswise.com 2026
- 4.No Surprises Act (NSA) Independent Dispute Resolution (IDR · congress.gov 2026
- 5.New Legislation Would Close Loopholes in No Surprises Act · familiesusa.org 2026
来源:STAT News · statnews.com