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我们能消灭病毒性肝炎吗?(The Lancet)
导读
病毒性肝炎具备消除条件:全球约2.87亿人感染,乙型和丙型为血源传播、可致慢性感染与肝癌。乙肝疫苗自1990年以来已避免约2200万儿童死亡,中国患病率降至0.5%以下;丙肝口服药2-3个月疗程治愈率约95%,费用从9.5万美元降至中低收入国家不足200美元。主要瓶颈是仅约一成乙肝患者被诊断,2030年全球消除目标仍需提升检测覆盖与政治承诺。
要点概括
全球约有2.87亿人感染病毒性肝炎;甲型和戊型经粪口(卫生条件差)传播且多为自限性,乙型和丙型为血源传播并可致慢性感染、肝硬化与肝癌。
- 全球约有2.87亿人感染病毒性肝炎;甲型和戊型经粪口(卫生条件差)传播且多为自限性,乙型和丙型为血源传播并可致慢性感染、肝硬化与肝癌。
- 乙型和丙肝满足消除条件:人际传播、不在环境中长期存活,且已有乙肝疫苗和可治愈丙肝的干预手段。
- 乙肝疫苗自1980年代初问世,新生儿首剂应在出生后24小时内接种;自1990年以来已避免约2200万儿童死亡,中国接种后患病率降至0.5%以下。
- 丙肝治疗为每日口服药2至3个月、治愈率约95%,费用从9.5万美元降至中低收入国家不足200美元;乙肝现有治疗需长期用药、约五到六成有效,新“功能性治愈”针剂可使约1/4患者停药。
- 当前最大挑战是检测与诊断覆盖率低(仅约一成乙肝患者被诊断),以及提升政治承诺与公众认知以实现2030年全球消除目标。
- 定位:病毒/微生物/感染;非 AI。。
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