🟣❓ ¿Puede la combinación de biomarcadores circulantes ayudar a identificar a pacientes con cáncer de mama metastásico con mayor riesgo de progresión?

🔬 En el marco de #ESMO26, @GEICAM presenta nuevos resultados de un análisis retrospectivo del ensayo clínico fase II FLIPPER (GEICAM/2014-12), liderado por los doctores Federico Rojo y Joan Albanell, que demostró el beneficio de administrar palbociclib (inhibidor de CDK4/6) junto con fulvestrant (terapia endocrina) como primera línea de tratamiento en pacientes postmenopáusicas con cáncer de mama metastásico RH+/HER2−.

🩸 Este nuevo análisis traslacional mediante biopsia líquida evalúa el potencial pronóstico y predictivo del ADN tumoral circulante (ctDNA) y la actividad enzimática de la timidina quinasa (TKa), biomarcador de proliferación tumoral.

📊 El análisis incluyó 903 muestras de plasma secuenciales de 187 (99%) pacientes. Tanto la detección de ≥2 mutaciones en ctDNA como unos niveles elevados de TKa -antes de iniciar el tratamiento y a las 12 semanas- se asociaron de forma independiente con progresión temprana y menor supervivencia.

🔎 La detección de ≥2 mutaciones se asoció más estrechamente con peor pronóstico en pacientes tratadas con fulvestrant, mientras que una TKa elevada se asoció con peor pronóstico en quienes recibieron fulvestrant en combinación con palbociclib.

🧬 La integración de ambos biomarcadores identificó un subgrupo de alto riesgo que representaba el 7% de las pacientes analizadas, con una supervivencia libre de progresión aproximadamente dos veces más corta y una probabilidad de progresión temprana de la enfermedad más de seis veces superior.

🧪 El seguimiento molecular reveló un aumento de las mutaciones en ESR1 y TP53 en el momento de la progresión, reflejando la evolución del perfil molecular del tumor durante el tratamiento y aportando información sobre los posibles mecanismos asociados a la resistencia.

🎯 Estos resultados, presentados en formato póster por el Dr. Federico Rojo, Coordinador de transGEICAM e investigador principal del estudio, respaldan el potencial de integrar biomarcadores circulantes para mejorar la estratificación del riesgo y avanzar en la investigación de estrategias terapéuticas más personalizadas.

🔗 https://www.geicam.org/wp-content/uploads/2026/10/ESMO-2026_FLIPPER-TKa_ctDNA_v4.pdf

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