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En VOLGA (fase III; n=695), durvalumab perioperatorio + enfortumab vedotina neoadyuvante mejoró la SLE y la SG en cáncer de vejiga músculo-invasivo, en pacientes no candidatos a cisplatino o que lo rechazaron.

Comparador: cistectomía radical ± tratamiento adyuvante estándar.

⏰ Mediana de seguimiento: 22.9 meses

⏳ SLE a 24 meses: 64% vs 45%
HR 0.51 (IC 95%: 0.38–0.67; p<0.0001)

📊 SG a 24 meses: 78% vs 69%
HR 0.58 (IC 95%: 0.40–0.83; p=0.0027)

🎯 Respuesta patológica completa: 45% vs 10%

⚠️ EA grado 3–4 de cualquier causa: 64% vs 44%.

El esquema con tremelimumab también mejoró la SLE frente al control (HR 0.61), sin alcanzar significancia estadística en SG en este análisis interino.

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