ESMO 2026

sotorasib这一资产在已发表文献里的地位相当扎实：I期研究入组129例KRAS G12C突变的晚期实体瘤患者，NSCLC亚组确认客观缓解率32.2%（19例），且无剂量限制性毒性或治疗相关死亡^[3]；II期单臂试验入组126例既往治过的晚期NSCLC，其中81.0%既接受过含铂化疗也接受过PD-1/PD-L1抑制剂^[2]；Lancet发表的III期试验在22个国家148个中心头对头比较多西他赛^[6]。综述文献指出AMG510是首个获批临床使用的KRAS G12C靶向药^[5]，而38例患者的队列中45%检出推定耐药机制^[4]。

这次ESMO26会上给出的是一次没有数字的情绪读数：@Tony_Calles直接发帖“Bye bye sotorasib”，并挂出#LCSM标签；@Rtsugitom则称“A much larger difference than anticipated”。两条现场帖都没有给出试验编号、试验名称或终点，所谓difference指的是什么对比也未披露。材料中唯一的会议摘要是divarasib在切除后II-IIIB期KRAS G12C+ NSCLC中进行中的III期试验“Krascendo 3”，随机分配至divarasib对比免疫治疗或观察，属于没有疗效结果的TIP^[1]。因此只能判断现场情绪指向sotorasib的地位受到挑战，具体来源待确认。

主站新闻并未报道同一件事：它独立覆盖的是劲方医药pan-RAS分子胶GFH276在ESMO的数据，而非sotorasib的场次。新闻写到，GFH276的Ia期首次人体数据登上ESMO LBA后，公司股价当日盘中一度跌超8%：PDAC队列61例可评估患者确认ORR 41%（25/61）、DCR 91.8%，≥3级TRAE 14.8%（PDAC口径，全集27.5%），因TRAE停药率0%；NSCLC队列14例中11例可评估，确认ORR 45.5%，95%CI 20-72%。这与现场帖不是同一事件，两边信息无法互相印证，但合起来看，RAS赛道的竞争格局正在被重画。

拉远看，sotorasib的已发表证据全部集中在晚期后线治疗场景^[2][3][6]，而竞争者正沿两条轴推进：divarasib已把III期做到切除后II-IIIB期^[1]，以GFH276为代表的pan-RAS机制也已进入首次人体数据读出。若现场“bye bye”的情绪确实来自某项头对头或新一代读数，其来源未披露。需要提示的是，两条现场帖不带任何数字与标识，摘要为无结果的TIP，新闻数字只能照抄新闻本身，读者应等待全文与详细数据披露。